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• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 8316次

• 什么是腦疝

  腦疝是由于某些原因?qū)е碌娘B內(nèi)壓升高，使正常腦組織從高壓力區(qū)通過(guò)解剖間隙或者孔道向低壓力區(qū)的位移，從而導(dǎo)致腦疝。臨床上腦疝是一種非常危重的情況，可能出現(xiàn)呼吸心跳的驟停危及生命，在臨床上比較常見(jiàn)的腦疝有小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝，小腦幕切跡疝主要表現(xiàn)就是劇烈的頭痛、嘔吐頻繁、躁動(dòng)不安、意識(shí)的障礙、瞳孔的改變、運(yùn)動(dòng)的障礙等等。枕骨大孔疝多數(shù)發(fā)生在顱后窩的占位性病變，直接引起顱腔的壓力嚴(yán)重增高，使小腦扁桃體受到擠壓向下滲出，對(duì)腦疝的病人需要采取手術(shù)或者藥物治療來(lái)降低顱內(nèi)壓，改善腦疝的癥狀，挽救病人的生命，手術(shù)后的病人每3~6個(gè)月復(fù)查一次頭顱的核磁或CT，達(dá)到治療的目標(biāo)后可在6個(gè)月再?gòu)?fù)查頭顱的CT或者核磁共振，另外建議在生活中家屬一定要去觀察病人的各種情況的變化，要及時(shí)的與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行就醫(yī)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-25 7936次

• 腦疝的瞳孔變化是什么
  常見(jiàn)的腦疝是小腦幕切跡疝，瞳孔的變化有兩側(cè)瞳孔不等大，起初的時(shí)候病側(cè)的瞳孔略縮小，對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍，以后病側(cè)的瞳孔逐漸散大、略不規(guī)則，直接或者是間接光反射是消失的，但是對(duì)側(cè)的瞳孔仍可正常，這是由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓而牽拉的緣故，此外患側(cè)還可以有眼瞼下垂、眼球歪斜等現(xiàn)象。如果腦疝繼續(xù)發(fā)展，則可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失，這是因?yàn)槟X干內(nèi)的動(dòng)眼神經(jīng)核受壓，使得其功能失常所引起。枕骨大孔疝的患者往往早期沒(méi)有瞳孔的改變，而呼吸可以出現(xiàn)驟停的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-04-29 11211次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)
  腦干損傷會(huì)影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小以及瞳孔的光反射，因?yàn)檠矍虻幕顒?dòng)和瞳孔的調(diào)解是由動(dòng)眼神經(jīng)，反射神經(jīng)和半眼神經(jīng)所控制，這些神經(jīng)的神經(jīng)核在腦干位置，所以出現(xiàn)損傷后可以損傷到神經(jīng)核，從而引起相應(yīng)的瞳孔的變化。如果是腦干的中腦位置出現(xiàn)損傷，在剛開(kāi)始的時(shí)候是表現(xiàn)為兩個(gè)瞳孔不等大，一般是有單側(cè)瞳孔的散大，而對(duì)側(cè)的瞳孔是正常的，不過(guò)光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視，而如果是出現(xiàn)雙側(cè)中腦的損傷，那可以表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大，以及眼球的固定。而如果是橋腦的位置損傷，可以表現(xiàn)為雙色瞳孔的極度縮小，以及光反射消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 18156次

• 腦疝的瞳孔變化是什么
  病情分析：腦疝之后瞳孔變化趨勢(shì)，一開(kāi)始先是以刺激癥狀為主，所以瞳孔出現(xiàn)縮小的情況，但是如果這個(gè)時(shí)候不積極的進(jìn)行治療，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的壓迫，從而引起破壞癥狀。意見(jiàn)建議：破壞性的癥狀之后就會(huì)出現(xiàn)瞳孔的擴(kuò)大，這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明已經(jīng)非常的危急，不進(jìn)行手術(shù)治療就可能會(huì)造成患者的死亡。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-29 2906次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么
  腦干損傷會(huì)影響到瞳孔，可以影響瞳孔的大小以及瞳孔的光反射，如果是腦干的豬腦位置出現(xiàn)損傷，在剛開(kāi)始的時(shí)候是表現(xiàn)為兩個(gè)瞳孔不等大。一般是有紗褐瞳孔的傘大，兩個(gè)眼球向外斜視，如果是出現(xiàn)雙側(cè)中腦的損傷，那可以表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大，以及眼球的固定。如果是橋腦的位置損傷，表現(xiàn)為雙色瞳孔的極度縮小，以及光反射消失。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 4705次

• 腦出血并發(fā)腦疝的瞳孔
  腦出血并發(fā)腦疝的話，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，首先會(huì)出現(xiàn)血腫這一側(cè)的瞳孔變大并且光反射消失，如果無(wú)法及時(shí)的解除腦疝，那會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，這是提示腦干功能衰竭的表現(xiàn)。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-12 12128次

• 腦疝瞳孔放大還有救嗎
  腦疝瞳孔放大有救與否要結(jié)合具體情況分析，如果患者只有一側(cè)瞳孔放大，一般還有救，如果患者出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔放大，一般是沒(méi)有救了。腦內(nèi)任何部位占位性病變發(fā)展到一定程度均可導(dǎo)致顱內(nèi)各分腔因壓力不均誘發(fā)腦疝，腦疝瞳孔放大常提示患者腦內(nèi)有出血情況，部分患者可能有救，部分患者可能沒(méi)有救了，具體如下：只有一側(cè)瞳孔放大：
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-23 1592次