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妙手醫(yī)生精選

新生兒氣胸是怎么引起的

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醫(yī)生主講實錄

新生兒氣胸按發(fā)病原因可以分為以下三類:

一、自發(fā)性氣胸,是在無外傷或人為因素的情況下,肺組織及胸膜而發(fā)生破裂引起氣胸,由于足月兒呼吸運動強,故足月兒發(fā)生率高。有研究認為,自發(fā)性氣胸的發(fā)生與分娩方式有關,剖宮產(chǎn)兒自發(fā)性氣胸的發(fā)生率較高,是自然分娩兒的2.7倍。

二、醫(yī)源性氣胸,多發(fā)生在窒息復蘇過程中,由于使用呼吸囊不當,加壓過猛或機械通氣過程中,壓力過高造成肺泡破裂導致氣胸。隨著產(chǎn)房窒息復蘇技術的規(guī)范與普及,這類氣胸的發(fā)生率呈逐年下降趨勢,由于近年來呼吸機在新生兒重癥監(jiān)護室的普遍應用,機械通氣過程亦有氣胸發(fā)生。

三、病理性氣胸,是指在有肺部原發(fā)疾病基礎上發(fā)生的氣胸,此類氣胸的臨床特點是癥狀重,肺壓縮面積相對較大,壓縮約30%到70%,多需行機械通氣及胸腔閉式引流。

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