一般來說,慢性腎臟病三到五期患者應(yīng)當(dāng)維持患者血鈣水平在靶目標(biāo)范圍之內(nèi),慢性腎臟病三期和四期的患者血鈣水平靶目標(biāo)值是2.10到2.37毫摩爾每升,慢性腎臟病五期患者的血鈣水平靶目標(biāo)值是2.10到2.54毫摩爾每升。
對(duì)于低鈣血癥伴有低鈣癥狀,或者是甲狀旁腺素高于目標(biāo)值范圍者,應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣、醋酸鈣或者是使用活性維生素d制劑,如羅蓋全、法能等進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)當(dāng)防止高鈣血癥。
透析患者血鈣水平大于2.54毫摩爾每升時(shí)應(yīng)當(dāng)采取積極措施,如減少或停用含鈣的制劑以及活性維生素D,并且在透析時(shí)可以使用低鈣透析液。