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• 小兒疝氣手術(shù)插尿管嗎

  對于小兒疝氣來說，留置尿管往往是因為，孩子需要進行全麻，防止術(shù)后出現(xiàn)排尿困難等情況，所以說可能會常規(guī)留置尿管。但是目前來說，因為我們采取的都是一日手術(shù)，所以說很多情況下，就不再留置尿管，因為畢竟留置尿管，對于孩子來說，可能會有不適。當然要根據(jù)孩子的具體情況，但是大多數(shù)孩子，都是不需要留置尿管的，因為對于他的手術(shù)，是沒有太大的作用的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-19 3342次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進行交換的，所以對于患者血流動力學的影響會比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點，比如對毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會有腹膜炎的風險。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點主要是對于毒素和水的清除會更好。另外操作會簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護人員來進行就可以，另外病人可能會和醫(yī)護人員交流比較多。但是血液透析的缺點主要是對于殘余腎功能的保護會比較差，尤其是對于一些血流動力學影響會比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會要差一些。另外如果有出血風險比較高的病人，因為血液透析要抗凝，所以出血的風險也會加大。另外針對于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會更低一些，因為透析液往往不含糖，病人可能還會有低血糖的風險。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會偏高，所降糖藥物應用量也會更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 5310次

• 腹膜透析置管術(shù)后如何護理透析管
  一般來說在手術(shù)后三天內(nèi)如果局部沒有滲血滲液，無需更換敷料，以后應當每天視傷口情況進行定時更換敷料，另外腹膜透析管出口任何時候都應當保持清潔干燥，如果敷料潮濕應當進行立即更換，應當每日觀察出口處有無炎癥情況，并應當定時觸診隧道內(nèi)透析管的情況。術(shù)后十天方可以拆除皮膚出口處固定導管的縫線，出口處都應當用碘伏或者是過氧化氫溶液進行消毒，當傷口和出口已經(jīng)痊愈時才可以進行淋浴，淋浴前應當用袋子將透析管包好，淋浴后小心擦干出口處再用碘伏進行消毒用敷料包扎好，一般來說不建議患者游泳以及盆浴。
  語音時長 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 6732次

• 腹膜透析置管術(shù)后指導
  一，加壓包扎，注意觀察手術(shù)切口有無滲血、滲液，有無水腫及膿性分泌物。二，應用止血藥以及抗菌藥。三，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。四，術(shù)后臥床休息，一般采取半臥位或坐位，避免咳嗽、惡心嘔吐以防止導管移位，24小時根據(jù)情況適當下床活動。五，做好腹透管的護理，防止牽拉和扭曲。一旦腹透管向外滑脫，不能再送回腹腔，注意觀察腹透管是否通暢，有無蛋白的團塊以及血性滲出液。六，并發(fā)癥的觀察與護理，發(fā)熱、腹痛、透出液混濁、導管移位、便秘、蛋白塊堵塞、大網(wǎng)膜包裹、透析液滲漏、腹膜透析管滑脫以及斷裂等，一旦出現(xiàn)任何異常情況，及時與腹透護士聯(lián)系返回醫(yī)院處理。
  語音時長 1:34”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 4365次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時。經(jīng)導管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動。通過腹膜透析液不斷的更換。以達到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3405次

• 腹膜透析是什么
  透析是使體內(nèi)液體通過半透膜的方式排出體外，這是一種救治急慢性腎功能衰竭的有效辦法，可以分為血液透析和腹膜透析兩種。腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種儲蓄方式，主要是通過灌入腹腔的透析液與腹膜另一側(cè)的毛細血管內(nèi)的血漿成分，進行溶質(zhì)和水分的交換，清除在體內(nèi)潴留的，過多的水分，同時也通過透析液補充體內(nèi)所需要的一些物質(zhì)，通過這樣不斷的更新腹透液達到代替腎臟的目的。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2504次

• 腹膜透析置管手術(shù)痛苦大嗎
  腹膜透析置管手術(shù)痛苦一般不大。腹膜透析置管手術(shù)是終末期腎衰竭的一種替代治療方式，做腹膜透析置管手術(shù)治療前應該先通過手術(shù)將腹膜透析管放入腹腔的最低處，原理是利用人體的腹膜作為透析膜，將配好的腹透液通過一根腹透管注入腹腔，依賴透析液的彌散和超濾作用排出水分和代謝廢物，腹膜透析置管手術(shù)設備比較簡單，操作方
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-20 1198次

• 腹膜透析置管手術(shù)痛苦大嗎
  腹膜透析置管手術(shù)作為治療急慢性腎衰的重要方法，其痛苦程度因個體差異而有所不同。一般來說，手術(shù)過程中由于麻醉作用，患者不會感到明顯疼痛。術(shù)后，隨著麻藥效果的消退，患者可能會經(jīng)歷一定程度的疼痛，但通常這種疼痛是可以忍受的。1、在手術(shù)過程中，醫(yī)生
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次