肝膽結(jié)石要看位置和大小,較小的結(jié)石,比如小于0.5厘米的,可以通過膽管和膽管的開口,如果大于1厘米就不能通過管道。
手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當時情況和結(jié)石所在部位進行選擇,可采用切開膽管取石,膽管與腸道吻合引流以及部分肝切除手術(shù)。
經(jīng)口服的溶或排石藥物對結(jié)石治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽結(jié)石,繼續(xù)使用溶石的藥和排石藥可能會延誤病情。至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法,在臨床中由于可能會導致各種并發(fā)癥而較少采用。有時在手術(shù)后仍保留了T管的情況下,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)等方法清除膽石。