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帕金森病癡呆用膽堿酯酶抑制劑

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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕金森病患者使用抗膽堿能藥物治療靜止性震顫,那么用膽堿酯酶抑制劑治療帕金森病是否會(huì)加重患者的震顫癥狀,通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn),膽堿酯酶抑制劑對(duì)帕金森病的運(yùn)動(dòng)功能影響很小,因?yàn)橹袠行缘哪憠A酯酶抑制劑主要是作用于基底節(jié)部分的膽堿能神經(jīng)元,而這一部分和智能情緒性、動(dòng)機(jī)性刺激引起的運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。

膽堿酯酶抑制劑能夠改善帕金森病癡呆患者認(rèn)知功能和幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)等一些精神癥狀,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)帕金森病癥狀加重。目前僅僅是一些短期研究的結(jié)果,沒(méi)有長(zhǎng)期用藥導(dǎo)致錐體外系不良反應(yīng)發(fā)生率增高或者原有癥狀加重的報(bào)告,所以目前而言帕金森病癡呆采用膽堿酯酶抑制劑治療是相對(duì)安全的。

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