特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一組原因不明的肺間質(zhì)疾病，包括特發(fā)性肺纖維化、隱源性致纖維化肺泡炎、非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機化性肺炎，急性間質(zhì)性肺炎、呼吸性細支氣管炎、間質(zhì)性肺疾病、脫屑性間質(zhì)性肺炎、淋巴細胞性間質(zhì)性肺炎七個不同的疾病。
這組疾病的臨床表現(xiàn)比較相似，所以診斷上沒有很明顯的特異性，但是預后和治療的反應(yīng)差別是比較大的，所以盡量能夠明確一下具體的病變類型，主要是用于指導今后的治療方案。
什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-18 4468次
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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有哪些特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的鑒別診斷有結(jié)締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關(guān)的肺纖維化等。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎首先應(yīng)與易引起繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的結(jié)締組織病進行鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結(jié)締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發(fā)展比較迅速，會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現(xiàn)，比如出現(xiàn)地圖征等，是可以與其他類型間質(zhì)性肺病進行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學上很難鑒別，需要做組織病理學檢查來明確。還要和藥物相關(guān)的肺纖維化進行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發(fā)展。
01:29
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 4243次
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性，因為間質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病，它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實質(zhì)性疾病。它是導致肺泡和毛細血管功能單位喪失的彌漫性實質(zhì)性疾病，所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎，它的早期癥狀主要是進行性加重的呼吸困難，限制性通氣功能障礙，伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會感覺活動耐量逐漸下降，在感染和呼吸道疾病的同時，會進一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生，所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-14 4462次
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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及其相鄰結(jié)構(gòu)病變的一種疾病，病因近二百種，由于多數(shù)病變不僅僅局限于肺泡間質(zhì)，而可累及肺泡上皮細胞，肺毛細血管內(nèi)皮細胞和細支氣管，經(jīng)常伴有肺實質(zhì)受累，如肺泡炎、肺泡腔內(nèi)蛋白的滲出等改變，故也稱為彌漫性肺實質(zhì)疾病。因此，概念相同，是所有彌漫性間質(zhì)性疾病的一個總稱。關(guān)于特發(fā)性間質(zhì)肺炎的診斷，需要依靠病史、體格檢查、胸部的X線檢查，和肺功能確定來進行綜合分析。診斷步驟包括下列三點：首先明確是否是彌漫性間質(zhì)性肺?。幻鞔_屬于哪一類的；如何對特發(fā)性間質(zhì)性肺炎進行鑒別診斷。語音時長 1:13”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-08-06 4112次
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什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎？?特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是指病因不明的一組間質(zhì)性肺疾病的總稱。多在逆診間質(zhì)性性肺疾病并排除已知病因等情況后，給予特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的診斷，而且不包括雖然病因不明但有明確命名的系統(tǒng)性疾病，如膠原血管疾病及自身免疫性疾病等的間質(zhì)性性肺病。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的名稱及分類在以往比較混亂。2002年由美國胸科學會與歐洲呼吸學會組織的，包括臨床呼吸病專家、放射學專家及病理學專家聯(lián)合組成的專門委員會達成國際多學科共識，以病理組織學為基礎(chǔ)將臨床、放射學、病理學特征整合，對之加以規(guī)范分為七大類。語音時長 1:43”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 2461次
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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎能好嗎特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是一組以肺泡壁為主，包括肺泡周圍組織及相鄰支撐機結(jié)構(gòu)病變的非腫瘤，非感染性疾病群，病變可波及細支氣管和肺泡實質(zhì)，造成以上結(jié)構(gòu)的非特異性炎癥，結(jié)締組織增生，肺泡壁增厚，成纖維化細胞聚集，導致網(wǎng)狀纖維增生和纖維化形成，此過程是個不可逆的病理改變，沒有有效藥物逆轉(zhuǎn)。
王立芹
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-11 1601次
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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎吃什么藥病情分析：特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的患者治療首選激素藥物，比如潑尼松等，對于激素不能耐受的患者，可以適當給予免疫抑制劑治療，比如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，可以結(jié)合患者的病情，給予對癥及支持治療。意見建議：建議特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的患者要合理膳食，補充營養(yǎng)。選擇高熱量、高蛋白、富含維生素的飲食為主。以清淡、易消化為食物為主。還要注意個人手衛(wèi)生，在家勤開窗、常通風，預防呼吸道感染。保證輕松愉快的心情，積極配合治療。
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-07-04 1002次
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什么是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎？特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，簡稱IIP。病因不明的一組間質(zhì)性肺疾病的總稱，多在已診間質(zhì)性肺疾病，并排除已知病因等情況以后給予特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的診斷，而且不包括雖然病因不明但有明確命名的系統(tǒng)性疾病，如膠原血管疾病及自身免疫性疾病等所并發(fā)的間質(zhì)性肺病。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的名稱及分類以往比較混亂，2002年由美國胸科
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 132次
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特發(fā)性間質(zhì)性肺炎能活特發(fā)性間質(zhì)性肺炎患者是能夠存活的，能夠大多數(shù)達到正常人群一樣的生命周期的，尤其是對于有肺間質(zhì)性變化，出現(xiàn)纖維化比較局限，而且能夠規(guī)范的使用抗纖維化的治療，比如糖皮質(zhì)激素，還可以聯(lián)合使用免疫抑制劑，以及其他的抗肺部纖維化進展的藥物，能夠緩解肺部的病灶的擴張，而且能夠提高肺臟的功能，這個時候是完全能夠達
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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