一般引發(fā)牙周病的病因包括菌斑,菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖洗去除,現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子,是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑,根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種,齦上牙石是位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到,在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開(kāi)口相對(duì)處,如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。
齦下牙石位于齦緣以下,齦帶或者是牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上均可形成,但以牙的鄰面和舌面較為多見(jiàn),牙石對(duì)于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境,從而更加速了牙菌斑的形成,對(duì)牙齦組織形成了刺激。
創(chuàng)傷性咬合,咬合時(shí)若咬合力過(guò)大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發(fā)生損傷,稱為創(chuàng)傷性咬合。
創(chuàng)傷性咬合包括咬合時(shí)的早接觸,頜干擾,夜間磨牙等,其它包括食物嵌塞,不良修復(fù)體,口呼吸等因素,也會(huì)促使牙周組織的炎癥過(guò)程,其他全身因素在牙周病的發(fā)展中便屬于促進(jìn)因子,全身因素可以降低或者改變牙周組織的對(duì)外來(lái)刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促進(jìn)齦炎和牙周炎的發(fā)展。