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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85152次

• 腰椎間盤(pán)突出伴有椎管狹窄怎么保守治療

  腰椎間盤(pán)突出伴有腰椎管狹窄可以進(jìn)行以下保守治療：第一，盡量避免長(zhǎng)距離的行走、久坐，避免彎腰持物或者勞作，可以延緩椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的椎管狹窄的進(jìn)展，從而減輕腰椎間盤(pán)突出的癥狀。第二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部微波或遠(yuǎn)紅外線，或者按摩、針灸治療等。第三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋動(dòng)作，可以增加腰椎周?chē)∪獾牧α?，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的疼痛。第四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，比如塞來(lái)昔布、美洛昔康等，口服中藥，比如龜芪壯骨顆粒等，也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤(pán)突出加重。

  

  01:54
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-10-04 3886次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)于青壯年，腰椎管狹窄則多發(fā)于中老年人，腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)完全破裂、壓迫竇椎神經(jīng)與馬尾神經(jīng)，引起腰腿痛及放射性坐骨神經(jīng)痛，腰椎間盤(pán)膨出一般不需要手術(shù)，腰椎間盤(pán)突出部分患者需要手術(shù)。臨床中腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄合并時(shí)患者癥狀非常嚴(yán)重，可合并間歇性跛行，若患者保守治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療，當(dāng)面對(duì)疾病時(shí)，積極的配合醫(yī)院進(jìn)行各方面的檢查和治療，保持一個(gè)良好的心態(tài)，對(duì)疾病的恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用，心態(tài)才是最重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 7410次

• 腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出椎管狹窄是可以通過(guò)兩種方法進(jìn)行治療，一是保守治療，二是手術(shù)治療。保守治療可通過(guò)理療，熱敷，睡硬板床等方法進(jìn)行治療。輕度疼痛時(shí)可以口服布洛芬膠囊進(jìn)行止痛。而手術(shù)治療則是保守治療無(wú)效或是疼痛嚴(yán)重影響了患者的身心和生活工作等情況。另外，患者平時(shí)生活中多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來(lái)補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分；另外，養(yǎng)成良好的作息規(guī)律是有助于恢復(fù)病情，面對(duì)疾病積極的應(yīng)對(duì)疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 14060次

• 腰椎間盤(pán)突出腰椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出可以引起腰椎管狹窄，其他原因還有可能是腰椎小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚，或黃韌帶增生肥厚、腰椎滑脫引起椎管狹窄。腰椎管狹窄的典型癥狀是間歇性跛行。就是行走一段時(shí)間后，出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的感覺(jué)，彎腰坐下休息片刻癥狀就可減輕，再次行走后又出現(xiàn)雙下肢發(fā)沉無(wú)力的癥狀，稱(chēng)之為間歇性跛行。如果是由于腰椎間盤(pán)突出引起的腰椎管狹窄，可能會(huì)有坐骨神經(jīng)痛的癥狀，表現(xiàn)為雙下肢的放射性疼痛或小腿的麻木。臨床查體時(shí)直腿抬高實(shí)驗(yàn)可為陽(yáng)性。如果癥狀較輕的患者通常采取臥床休息，服用減輕神經(jīng)根水腫的藥物。平時(shí)可以服用丹鹿通督片，改善脊髓的供血，減輕跛行的癥狀。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 如何區(qū)別腰椎間盤(pán)突出和腰椎管狹窄？
  腰椎管狹窄和腰椎間盤(pán)突出的區(qū)別如下： 1、好發(fā)人群：前者多見(jiàn)于老年人，后者多見(jiàn)于年輕人； 2、病因：前者是由于退行性脊柱病變所致，后者是由于外傷或外力因素所致； 3、治療方法：前者主要采取保守治療，包括藥物治療和神經(jīng)阻滯治療，以達(dá)到緩解癥狀，預(yù)防復(fù)發(fā)的目的；后者主要采取手術(shù)治療，包括開(kāi)放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-20 1902次

• 腰椎間盤(pán)突出合并椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出的患者如果合并椎管狹窄，在癥狀表現(xiàn)上可能就相對(duì)一般的腰椎間盤(pán)突出要重一些，腰椎間盤(pán)突出本身是導(dǎo)致椎管狹窄的一個(gè)重要的因素，除此以外，還可能有骨質(zhì)增生或者是韌帶肥厚、鈣化的影響。一旦這兩類(lèi)疾病合并出現(xiàn)之后，可能出現(xiàn)腰部局部的癥狀，還有下肢的放射痛、麻木、無(wú)力這種臨床表現(xiàn)，除此以外，如果椎管
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 238次

• 腰椎間盤(pán)突出壓迫左腿椎管狹窄
  腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的左腿椎管狹窄是因?yàn)閴浩仍斐傻?，建議患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用藥物，如三味片，復(fù)合維生素b，泛敏補(bǔ)。同時(shí)進(jìn)行理療、推拿、牽引、按摩等調(diào)理?；颊咚X(jué)時(shí)要睡硬板床，注意仰臥平躺，在膝下墊幾個(gè)枕頭屈膝，以改善神經(jīng)受壓，減輕水腫緩解癥，以上方法無(wú)效時(shí)可以考慮手術(shù)治療。另外患者應(yīng)早睡早起，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 157次