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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長(zhǎng)東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長(zhǎng)了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對(duì)黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評(píng)估一下腫瘤對(duì)周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官?zèng)]有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

  01:36
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5245次

• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10238次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術(shù)根治，一般是做食管根治性切除，術(shù)后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來控制病情發(fā)展。一般食管癌早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過五年沒有復(fù)發(fā)，可以說達(dá)到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就比較晚，這種情況沒辦法做手術(shù)治療，只能夠考慮做姑息的放化療來控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過一到兩年或者更長(zhǎng)時(shí)間的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3151次

• 食管癌超聲內(nèi)鏡檢查
  食管超聲內(nèi)鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)有：一、可以準(zhǔn)確測(cè)定病變?cè)谑彻鼙趦?nèi)的浸潤(rùn)深度，準(zhǔn)確率達(dá)到90%；二、迅速而準(zhǔn)確地確定病變來源是位于食管內(nèi)還是在食管外；三、可以做出壁外異常腫大的淋巴結(jié)，包括遠(yuǎn)離病變部位的淋巴結(jié)，顯示率可達(dá)到70%。食管超聲內(nèi)鏡檢查的缺點(diǎn)有：一、探測(cè)的范圍有限，距離食管和胃較近的區(qū)域；二、中間不能存在干擾超聲的結(jié)構(gòu)，否則檢查結(jié)果不準(zhǔn)確；三、當(dāng)病變段狹窄嚴(yán)重，探頭通不過時(shí)，其下方食管旁淋巴結(jié)就無法探測(cè)到。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 4842次

• 纖維食管鏡檢查食管癌怎么治
  新聞食管鏡檢查或者是胃鏡檢查，是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法，可直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下作活檢與確定診斷，對(duì)胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管癌一經(jīng)診斷，一般都已達(dá)到中晚期，治療效果較差。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2302次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次

• 食管癌如何檢查
  檢查食管癌的方式比較多，比較簡(jiǎn)單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進(jìn)行活組織檢查，是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現(xiàn)了食管癌的早期癥狀比如進(jìn)食有哽咽感，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次