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• 腦梗塞和腦梗死怎樣鑒別

  其實腦梗死與腦梗塞不需要鑒別。因為這兩個疾病是，同一個疾病但叫法不同而已，目前教科書已經(jīng)明確規(guī)定，規(guī)范性用語叫做腦梗死，臨床一般不寫腦梗塞，但是患者或者一般非專業(yè)人士，還是會用這個詞，所以大家要知道，這兩個疾病不需要鑒別，它都是一個缺血性腦血栓，它都是由于腦血管病變引起的，神經(jīng)組織的損傷，是同一個疾病，所以不需要鑒別。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-29 3193次

• 腦梗塞會引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個疾病都是由于動脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過來，心梗有可能會引起腦梗，因為心梗以后，很多患者可能會出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會引起心臟其他的病變，例如心律失?；蛘叻款澋?，房顫是腦梗死最為常見的原因，其引起的腦梗死最常見的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-30 7005次

• 腦梗塞和腦栓塞鑒別
  ?腦梗塞和腦栓塞是不同的。腦梗塞是一個大概念，所有腦血管閉塞導致的局部腦組織缺血性改變，都是這個概念的內(nèi)涵。腦栓塞這一概念在醫(yī)學上并不完整，如果是指腦動脈粥樣硬化，血栓形成，大概意思差不多，腦栓塞更多時候是老百姓的俗稱。一，電信診斷是腦梗塞，定位于左側(cè)基底節(jié)放射冠。二，責任血管考慮是左側(cè)，大腦中動脈m1段分支。三，至少兩種可能，一是穿脂閉塞m1段通暢，二是m1段閉塞，通過皮層太長。
  語音時長 1:31”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 1380次

• 肺栓塞與心梗的鑒別
  當患者出現(xiàn)劇烈胸痛，而心電圖上無明顯st段抬高或者壓低的患者，首先要考慮急性肺栓塞的可能。這些患者都有長期臥床或者下肢靜脈曲張或者剛做完大手術不久的病史，突然發(fā)作的劇烈胸痛。有些患者血壓下降，過度換氣或有咯血的表現(xiàn)，進行血氣分析檢查表現(xiàn)為低氧血癥，二氧化碳分壓下降等。體格檢查可發(fā)現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進，心電圖表現(xiàn)為急性電軸右偏。一導聯(lián)出現(xiàn)新的S波，q導聯(lián)可以出現(xiàn)t波，有些在avf導聯(lián)伴有t波導致。下肢肢體導聯(lián)可以有st段輕度抬高，但在二導聯(lián)不出現(xiàn)q波，六導聯(lián)出現(xiàn)qr形。在急性肺栓塞時心電圖的改變快速而短暫，超聲心動圖可見右室擴大或者肺動脈擴張，放射性核素通氣灌注現(xiàn)象可進一步明確診斷。肺動脈造影是確診的金標準，值得注意的是急性心肌梗塞的患者一般會出現(xiàn)劇烈的胸痛，呈壓榨性疼痛，心電圖檢查提示st段上抬或者壓低的表現(xiàn)，可以行急性診心梗三項檢查，提示高敏肌鈣蛋白增高可以做冠狀動脈造影檢查，它是確診急性心肌梗塞的金標準。
  語音時長 2:30”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-27 3901次

• 腦梗塞和腦栓塞區(qū)別
  病情分析：腦梗塞的范圍是更大的，它包含了腦栓塞，也包括了動脈粥樣硬化所引起的腦血栓形成，還包括其他原因引起的腦梗塞，以及不明原因的腦梗塞。腦栓塞只是腦梗塞的一種類型，指的是血液當中出現(xiàn)了異常物質(zhì)，導致了腦動脈閉塞，最常見的是心源性腦栓塞。意見建議：腦栓塞是非常兇險的，一旦發(fā)病，建議患者一定要盡快就診，及時完善顱腦CT檢查。根據(jù)患者的情況可以采取靜脈溶栓或者動脈取栓等治療方式。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-09 603次

• 如何鑒別腦出血和腦梗塞
  鑒別腦出血和腦梗塞來講，首先從癥狀上，一般情況下腦出血多半會伴隨著頭痛、惡心、嘔吐的情況。一般的腦梗塞都是以頭暈，肢體麻木，無力的癥狀為主。然后從影像學表現(xiàn)上來看，一般情況下ct可以在腦出血情況下表現(xiàn)為高密度，在腦梗塞的情況下，表現(xiàn)為低密度。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 1601次

• 肺栓塞和心衰的鑒別
  所有心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生。心衰是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足從而引起的心臟循環(huán)障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為：肺淤血、腔靜脈淤血。肺栓塞指的是體循環(huán)的各種栓子脫落，阻塞肺動脈及其分支所引起的肺
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 177次

• 冠心病和肺栓塞鑒別
  冠心病和肺栓塞鑒別首先從臨床表現(xiàn)上，冠心病其中的心絞痛需要與肺栓塞鑒別，心絞痛發(fā)生的時候患者主要表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛伴有大汗，嚴重的會出現(xiàn)心源性休克，瀕死感甚至出現(xiàn)暈厥，直接猝死，肺栓塞患者往往會表現(xiàn)為胸悶，胸痛甚至咯血，有頭暈暈厥這樣的表現(xiàn)，一般通過冠狀動脈造影以及肺動脈增強ct能夠確診。肺栓塞需要
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 222次