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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5760次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導(dǎo)致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個(gè)小時(shí)以內(nèi)出血量達(dá)到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗(yàn)陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個(gè)范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5080次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道少量出血禁食時(shí)間較短，大量出血禁食時(shí)間相對(duì)較長。禁食可使消化道得到休息、保護(hù)，以免食物摩擦胃黏膜導(dǎo)致病變加重，有利于胃鏡觀察病變。禁食持續(xù)時(shí)間一般至出血停止6小時(shí)以上，因?yàn)槲刚衬ば迯?fù)能力較強(qiáng)，但48小時(shí)內(nèi)，凝結(jié)在破損血管處的痂皮尚未完全修復(fù)，這時(shí)應(yīng)進(jìn)清淡流質(zhì)，進(jìn)食流質(zhì)96小時(shí)后未再出血者可進(jìn)軟食，5-7天后可過渡到正常飲食。另外，需要說明的是，禁食并非意味著一定要禁水。對(duì)少量出血者，如未給予進(jìn)食，可給予進(jìn)涼水。對(duì)有嘔吐者、活動(dòng)性大出血者均應(yīng)禁食又禁飲。
  語音時(shí)長 1:34”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 3000次

• 消化道出血為什么要禁食
  消化道少量出血進(jìn)食時(shí)需要的時(shí)間較短。大量出血，進(jìn)食時(shí)間相對(duì)較長。進(jìn)食可以使消化道得到休息、保護(hù)，以免食物糜摩擦胃黏膜導(dǎo)致病變加重，有利于胃靜的觀察病變。進(jìn)食時(shí)間因人而異，與病情嚴(yán)重程度，原發(fā)性疾病有關(guān)。一般禁食一到三天即可?；顒?dòng)性出血停止后，即嘔吐停止、腹痛消失、黑便次數(shù)減少、血壓停止下降、血色素停止下降、生命體征穩(wěn)定后，可以逐漸恢復(fù)正常的飲食。對(duì)休克急性出血前期的犯惡心、嘔吐、食道靜脈曲張破裂出血者應(yīng)禁食。對(duì)少量出血、無嘔吐、無活動(dòng)癥狀者，可選用溫涼清淡無刺激的流食。出血停止后改為半流質(zhì)飲食，以后根據(jù)病情轉(zhuǎn)為飲食易消化營養(yǎng)豐富的飲食，可以少量多餐，盡量不要吃生硬粗纖維的飲食。
  語音時(shí)長 1:56”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3804次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血的患者，一般急救措施保持側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，避免食物引起窒息，嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，如心率，血壓，呼吸，尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血細(xì)胞比容及血尿素氮，必要時(shí)行中心靜脈壓測定，盡快建立有效的靜脈輸液通道，積極補(bǔ)充血容量。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1702次

• 上消化道出血為什么禁食
  病情分析：在臨床上，上消化道出血的患者必須給予禁食，如果患者此時(shí)在經(jīng)口進(jìn)食的話，那么患者會(huì)出現(xiàn)上消化道出血癥狀加重的情況，有的時(shí)候還會(huì)影響到患者的生命安全。而且上消道出血的患者必須給予止血治療，隨著現(xiàn)在內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展患者還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行止血治療，如果患者經(jīng)口進(jìn)食的話，會(huì)造成視野模糊，甚至是看不清出血點(diǎn)。意見建議：所以上消化道出血的患者必須給予禁飲食，而且需要注意的是，如果患者的止血效果比較好的話，那么患者可以逐漸的從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1703次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血禁食是為了使腸道出血部位得到更好的恢復(fù)，患病后還需要及時(shí)就醫(yī)治療，防止疾病進(jìn)一步加重。消化道出血包括食管、胃十二指腸、肝、膽、胰等部位出血。消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、排黑便，甚至排血便的表現(xiàn)，出血量較大的時(shí)候，容易出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，比如頭暈眼花、身體乏力、心慌氣短、心跳加快等，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 消化道出血為什么禁食
  消化道出血需要禁食是因?yàn)橄鲤つひ呀?jīng)破損，這個(gè)時(shí)候如果吃東西，會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，使胃黏膜受損更加嚴(yán)重，同樣黏膜的破損程度更加明顯，出血量更大，不利于病情的緩解?；颊呖梢宰鲩_放靜脈通道，輸入氣管內(nèi)血漿能量合劑，全血維持正常的生命體征，并且
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次