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我們臨床發(fā)現(xiàn)腎功能異常的病人，首先會判斷病人是急性還是慢性，急性一般有腎前性原因、腎性或者是腎后性原因，關(guān)鍵是要看引起腎損傷的原因，能否減負(fù)，比如病人心衰導(dǎo)致腎前性血容量不足，然后應(yīng)用糾正心衰的藥物之后，病人心功能得到恢復(fù)得到改善，腎損傷是很快會改善，病人預(yù)后是挺好。

如果是梗阻引起來的，比如結(jié)石，結(jié)石可以經(jīng)過內(nèi)科治療外科治療，外科還可以通過體外震波碎石，不管什么方式，結(jié)石解除病人的腎功能損傷會很快恢復(fù)。

包括一些藥物引起來的，一些腎毒性藥物，比如甘露醇，還有他的抗生素，病人出現(xiàn)明顯的腎小管壞死，但是經(jīng)過積極的腎臟替代治療，大部分病人預(yù)后還是挺好。

但如果是合并多臟衰，死亡率會高達(dá)50%-80%，但是存活的病人，長期存活率還是很高的，總體來說急性腎損傷比慢性腎衰竭預(yù)后要好得多。