良性小動(dòng)脈性腎硬化早期無(wú)明顯臨床癥狀,常僅為中度高血壓及相應(yīng)癥狀在長(zhǎng)期高血壓的基礎(chǔ)上,中晚期可出現(xiàn)夜尿增多逐漸出現(xiàn)下肢浮腫以及心臟眼底病變的有關(guān)癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查早期尿常規(guī)可正常,可偶見(jiàn)紅白細(xì)胞,用放免法可測(cè)出微量蛋白尿。
隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)輕度蛋白尿,通常小于一克每24小時(shí),尿蛋白越多說(shuō)明高血壓引起的是損害越重越易發(fā)展成為腎功能減退,早期腎血量減少,gfr正常腎小管排泌功能減退,bun正常,晚期gfr下降,尿濃縮功能下降腎功能下降表現(xiàn)為夜尿多和多尿,但腎功能衰竭少見(jiàn)。