妙手醫(yī)生精選
坐骨神經(jīng)痛是指以坐骨神經(jīng)走行及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。臨床上絕大多數(shù)病例是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變，對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫和損害。最常見的病因是腰椎間盤突出癥、以及骶髂關(guān)節(jié)炎等等，只有少數(shù)是原發(fā)性因素，即坐骨神經(jīng)炎。
臨床癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或者雙側(cè)下肢坐骨神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，沿大腿后部、小腿后外側(cè)以至足踝部反射性的疼痛。疼痛劇烈的病人，可有特有的姿態(tài)，表現(xiàn)為腰部屈曲，屈膝，腳尖著地；如果病變位于神經(jīng)根時(shí)，在咳嗽用力的情況下，椎管內(nèi)壓力增加可引起疼痛加重；如果患病時(shí)間較長，可表現(xiàn)出下肢肌力下降、足下垂、無力等癥狀。
治療上應(yīng)完善相關(guān)檢查，明確病因，確定是原發(fā)性還是繼發(fā)性因素。在此之前，應(yīng)臥硬板床休息，可以給予鎮(zhèn)痛藥物及維生素b對(duì)癥治療。如果確定是腰椎間盤突出癥引起的坐骨神經(jīng)痛，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。
