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• 創(chuàng)傷后應激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 16125次

• 創(chuàng)傷性膈疝的護理問題

  創(chuàng)傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創(chuàng)傷的，一個病史。一般在術(shù)中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術(shù)后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現(xiàn)了這個，早期出現(xiàn)咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發(fā)的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 2778次

• 常見的創(chuàng)傷后應激障礙共病
  創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生主要原因是創(chuàng)傷性應急事件，而應急事件本身不但會引起創(chuàng)傷后應激障礙，同樣會引起其他的精神障礙，除了創(chuàng)傷后和應激障礙有關，常發(fā)生的還有抑郁障礙和其他焦慮癥，患病率大約20%左右的居多，創(chuàng)傷后應激障礙常會與焦慮、酒依賴，物質(zhì)依賴的多種精神疾患，也可以與高血壓、支氣管哮喘的疾病。不同的地區(qū)對這個的研究數(shù)據(jù)也是不一樣的，根據(jù)估計在受災人群當中發(fā)生酒依賴的占35.5%，物質(zhì)依賴的22.9%，男性酒依賴，抑郁，行為障礙，藥物依賴和濫用，，女性更多見于重度抑郁，單純恐懼癥，社交恐懼癥和酒精依賴和濫用。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 1804次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與物質(zhì)濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率的一個調(diào)查研究，它是普通人群的五倍。女性物質(zhì)濫用患者的創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙癥狀?？煽ㄒ蚧蛘呤区f片在戒斷過程中可能發(fā)生焦慮或神經(jīng)系統(tǒng)激活，可能激活了局部的一些神經(jīng)環(huán)路，這可能是它的一個發(fā)病機制。創(chuàng)傷后應激障礙模式，它的治療模式有很多種但是藥物治療也很受重視。藥物治療主要目的就是減少創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀，使患者不依賴麻醉藥來避免創(chuàng)傷性事件的影響。創(chuàng)傷后應激障礙癥狀比較多，包括像夜里驚醒，抑郁，快感缺失，沖動失控，分離癥狀，精神病性癥狀大多數(shù)的創(chuàng)傷后應激癥狀。方法就是控制癥狀，比如說，卡馬西平對沖動失控很有效，苯二氮卓類藥物應該禁用或者是慎用，因為這里藥物有這個濫用的傾向。而這個三環(huán)類抗抑郁藥和單氧化酶抑制劑，對這個創(chuàng)傷后應激障礙也有比較好的效果。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，耐受性好，藥物相互作用比較小，對這類患者也有比較好的一些治療精神作用。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1318次

• 心理創(chuàng)傷后應激障礙有哪些表現(xiàn)
  病情分析：創(chuàng)傷后應激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災難性心理創(chuàng)傷，延遲出現(xiàn)精神障礙；一般在創(chuàng)傷應激事件發(fā)生后6個月內(nèi)發(fā)病，以創(chuàng)傷體驗重現(xiàn)、警覺性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續(xù)一個月以上，長達數(shù)年數(shù)月。意見建議：嚴重的創(chuàng)傷性的事件是創(chuàng)傷應激相關障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結(jié)合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續(xù)一年左右，早期應該進行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應該住院治療。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-03-29 2003次

• 創(chuàng)傷后應激障礙有哪些臨床表現(xiàn)
  患者一般經(jīng)歷超乎尋常的災難，比如戰(zhàn)爭，地震，家人朋友的去世或者離婚，失業(yè)等，患者會反復出現(xiàn)錯覺，幻覺等情況，仿佛身臨其境，經(jīng)常會做噩夢，夢中會出現(xiàn)創(chuàng)傷性事件的情景，患者故意回避相同的事件，想徹底忘記，情感淡漠，睡眠不好，容易受驚嚇，注意力不集中，過分警覺。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-31 3502次

• 創(chuàng)傷后應激障礙有哪些共病問題
  創(chuàng)傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質(zhì)濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經(jīng)就有一些相關的調(diào)查研究提示，創(chuàng)傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)傷后應激障礙患者除了供應一
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 126次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與物質(zhì)濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率的一個調(diào)查研究，它是普通人群的五倍。女性物質(zhì)濫用患者的創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙癥狀?？煽ㄒ蚧蛘呤区f片在戒斷過程中可能發(fā)生焦慮或神經(jīng)系統(tǒng)激活，可能激活了局部的一些神經(jīng)環(huán)路，這可能是它
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 55次