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• 血液凈化和透析有區(qū)別嗎

  血液凈化和透析，這兩個(gè)概念是有交叉的。其中血液透析既屬于血液凈化，也屬于透析。但是透析的范圍相對(duì)來說比較寬泛，除了血液透析，還可以有腹膜透析。腹膜透析，也可以通過腹膜清除掉，我們機(jī)體內(nèi)的過多的水分和毒素。血液凈化指的是通過將機(jī)體的血液引流出來，經(jīng)過血液的凈化器清除掉機(jī)體內(nèi)的毒素，將凈化的血液再回輸?shù)襟w內(nèi)，這種方式我們稱之為血液凈化。血液透析其實(shí)是屬于血液凈化的一種治療模式，血液凈化還包括其他的一些治療方式，比如血液灌流、血液濾過、免疫吸附、血漿置換、床旁血濾等等，都屬于血液凈化的范疇。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7071次

• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓?，所以出血的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓?，病人可能還會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5305次

• 血液透析和血漿置換的區(qū)別有哪些
  ?血液透析可以清除我們身體內(nèi)的小分子的毒素，而血漿置換，不僅可以清除體內(nèi)中小分子的代謝毒素，還清除了蛋白免，疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)，因此對(duì)有害物質(zhì)的清除率遠(yuǎn)比血液透析血液濾過血液灌流為好，同時(shí)又補(bǔ)充了體內(nèi)所缺乏的，白蛋白，凝血因子等必需物質(zhì)，較好的替代了肝臟的某些功能。它的特點(diǎn)為：一、可以清除小分子，中分子以及大分子物質(zhì)，特別對(duì)與蛋白結(jié)合的毒素有顯著的作用。二、對(duì)肝功能衰竭中常見的電解質(zhì)紊亂，和酸堿平衡失調(diào)的糾正有一定的作用但這一點(diǎn)不及血液透析和血液濾過，對(duì)水負(fù)荷過重的情況也沒有明顯的改善作用，而且血液透析在這一點(diǎn)上就比較擅長了。三、采用血漿置換這種方法需要有大量的血漿，來補(bǔ)充人體必要的大量蛋白，凝血因子等必需物質(zhì)，但需要大量輸入血漿等血制品，有感染各種新的病毒性疾病的可能。四、適用于各種重型肝炎患者。
  語音時(shí)長 1:42”
  李卉 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-06-20 21045次

• 血液透析和血漿置換有什么區(qū)別
  血液透析是指通過帶有透析器的體外循環(huán)裝置，通過彌散對(duì)流及吸附功能，清除體內(nèi)多余的毒素和多余的水分，來達(dá)到維持患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的效果，適用于尿毒癥患者，急性腎損傷，急性藥物或毒物中毒，及其他疾病導(dǎo)致的水電解質(zhì)酸堿平衡失衡，溶血性疾病等。而血漿置換是指血液通過血漿分離器，分離出血漿和細(xì)胞成分，去除致病性的血漿或選擇性的去除血漿中的某些致病因子后，再將有效的細(xì)胞成分和凈化后的血液及補(bǔ)充的置換液回輸?shù)饺梭w內(nèi)。血漿置換主要適應(yīng)于比方說系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病，重癥肌無力，重癥肝炎或抗腎小球基底膜急進(jìn)性腎小球腎炎，抗磷脂抗體綜合征等多種疾病。
  語音時(shí)長 01:21”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 2884次

• 急性血液病和慢性血液病有哪些區(qū)別
  病情分析：急性和慢性的血液病主要區(qū)別在于它們發(fā)病的快慢，急性的發(fā)病可以在幾天到幾個(gè)月內(nèi)完成，慢性的發(fā)病則在幾個(gè)月到幾年內(nèi)完成。同時(shí)兩者發(fā)病的癥狀也會(huì)有一些不同，如果患者有出現(xiàn)貧血以及容易感染的癥狀，則可能是急性血液病。意見建議：血液病是比較嚴(yán)重的疾病，建議患者可以先前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，關(guān)注自己的血液成分指標(biāo)，如果出現(xiàn)異常，可以咨詢醫(yī)生，是否需要進(jìn)一步做細(xì)胞學(xué)檢查。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2102次

• 冷沉淀與血漿的區(qū)別是什么
  1、新鮮冰凍血漿含有全部凝血因子,主要用于各種凝血因子缺乏癥病人的補(bǔ)充治療;普通冰凍血漿含有全部穩(wěn)定的凝血因子,但缺乏不穩(wěn)定的凝血因子Ⅷ和Ⅴ,主要用于凝血因子Ⅷ和Ⅴ以外的因子缺乏癥病人的治療. 冷沉淀含有5 種主要成分:豐富的因子Ⅷ(約使新鮮冰凍血漿中的因子Ⅷ濃縮10倍)、纖維蛋白原、血管性假血友病因子(vWF)纖維結(jié)合蛋白(纖維粘連蛋白)以及因子XⅢ。 2、冷沉淀適用于兒童及成人輕型甲型血友病、血管性血友病、先天性或獲得性纖維蛋白原缺乏癥及因子XⅢ缺乏癥病人。有時(shí)冷沉淀也用于手術(shù)后出血、嚴(yán)重外傷及DIC等病人的替代治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-14 6812次

• 輸血漿和輸血的區(qū)別
  輸血可以補(bǔ)給血量，維持血容量，提高血壓，以抗休克和防治出血性休克。還可以糾正因紅細(xì)胞減少或其攜氧能力降低所導(dǎo)致的急性缺氧癥，補(bǔ)充各種凝血因子，以糾正某些病人血液凝固障礙。因此急性大失血時(shí)，引起血壓下降，就應(yīng)該進(jìn)行輸全血。而血漿是血液的主要成分，血漿當(dāng)中90%左右是水分，然后含有一些血漿蛋白和蛋白質(zhì)，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 301次

• dpmas和血漿置換的區(qū)別
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，DPMAS（雙重血漿分子吸附系統(tǒng)）和血漿置換是兩種重要的血液凈化技術(shù)，它們?cè)谥委煻喾N疾病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。盡管這兩種技術(shù)都旨在清除血液中的有害物質(zhì)，但它們的工作原理和臨床應(yīng)用存在顯著差異。DPMAS是一種新型的人工肝支持系統(tǒng)
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-22 0次