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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5413次

• 骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些

  局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會(huì)導(dǎo)致軟組織膿腫。這會(huì)兒咱摸上去波動(dòng)感是陽性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會(huì)減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動(dòng)，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會(huì)兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會(huì)出竇道、流膿，這會(huì)兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會(huì)發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會(huì)變硬，顏色就會(huì)變暗，也會(huì)出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜砹?，壓痛感不?huì)那么明顯，但是因?yàn)樗拦堑男纬?，這塊骨的強(qiáng)度會(huì)下降，周圍的軟組織會(huì)破壞。所以對(duì)病變部位肢體的活動(dòng)來講，是會(huì)受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會(huì)下降，病人的生活質(zhì)量會(huì)大大地下降。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 7028次

• 急性化膿性骨髓炎x線表現(xiàn)
  化膿性骨髓炎一般是由于血源性化膿性細(xì)菌感染所致，可引起髓腔、骨膜、骨皮質(zhì)的化膿性炎癥，全身有寒顫，高熱的表現(xiàn)，局部有明顯的壓痛及皮膚的溫度升高，X線出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)。一般需要在發(fā)病后一個(gè)月表現(xiàn)為抽刺樣改變和骨質(zhì)疏松，并伴有硬化區(qū)有骨膜反應(yīng)，新生骨質(zhì)增厚致密，壞死的骨為完全孤立的骨片，濃白致密，邊緣不規(guī)則，周圍有空隙。
  語音時(shí)長 1:04”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-29 6015次

• 急性化膿性骨髓炎的x線表現(xiàn)
  對(duì)于急性化膿性骨髓炎的早期是沒有明顯的骨質(zhì)改變的征象的，到了2-3個(gè)星期以后X線主要表現(xiàn)為局部的骨質(zhì)疏松，在干骺端處有一個(gè)模糊區(qū)和明顯的骨膜反應(yīng)，并且可以見到腫脹的軟組織陰影，數(shù)個(gè)星期以后會(huì)出現(xiàn)骨破壞的現(xiàn)象，周圍的骨頭會(huì)出現(xiàn)骨萎縮，同時(shí)有可能會(huì)伴有死骨和骨殼的形成，以后會(huì)逐漸的出現(xiàn)硬化的死骨陰影。對(duì)于急性化膿性骨髓炎還要積極的進(jìn)行CT檢查以及磁共振檢查，尤其是磁共振檢查能夠準(zhǔn)確的診斷出急性化膿性骨髓炎。但是要明確的是急性骨髓炎的診斷是綜合性診斷，還要結(jié)合患者的臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查來做出診斷。一旦確診需要積極的選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-13 3984次

• 化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)是怎樣的
  病情分析：化膿性骨髓炎的x表現(xiàn)為在早期常無骨質(zhì)改變，一般在發(fā)病后2周才開始顯示病變。2~3周以后，x線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨松質(zhì)內(nèi)可見微小的斑片狀破壞區(qū)，一般在干骺端有一模糊區(qū)和因骨膜被掀起，可有明顯的骨膜反應(yīng)及層狀新骨形成，并可見到腫脹的軟組織陰影。意見建議：鑒于化膿性骨髓炎早期x線無骨質(zhì)改變，所以建議早期如果要進(jìn)行化膿性骨髓炎的確診，可以進(jìn)行磁共振以及骨掃描來明確診斷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 1601次

• 急性化膿性骨髓炎的特征x線表現(xiàn)為什么
  病情分析：急性化膿性骨髓炎在發(fā)病兩周之內(nèi)，多無明顯的X線改變。在發(fā)病兩周之后，以骨質(zhì)破壞為主要X線表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松，同時(shí)骨皮質(zhì)邊緣會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則影像，骨髓腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)密度增高影，也就是出現(xiàn)死骨形成。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。積極控制身體其他部位的感染。對(duì)急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機(jī)體抵抗力，防止機(jī)體受到細(xì)菌侵襲。良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)營養(yǎng)。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 3202次

• 慢性骨髓炎x線表現(xiàn)
  慢性骨髓炎的患者x線的檢查會(huì)有一些骨質(zhì)的不規(guī)則的增厚或者是硬化，有殘留的骨吸收區(qū)或者是空洞。其中可以有大小不等的死骨，有的時(shí)候可以看不到骨髓腔，小的骨髓腔和小的死骨在硬化骨當(dāng)中，有的不能夠顯影，所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的要多，要明確死骨或者骨髓腔與竇道的關(guān)系，可以用碘油或者是12.5%的
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 261次

• 骨髓炎x線表現(xiàn)
  骨髓炎的患者，如果出現(xiàn)了X線表現(xiàn)，一般來講是在感染后3個(gè)星期到4個(gè)星期左右出現(xiàn)。主要表現(xiàn)為局部骨質(zhì)不規(guī)則的增厚以及硬化，并且有殘留的骨吸收區(qū)或者空洞形成，其中可有大小不等的死骨，有的時(shí)候看不到骨髓腔，小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能夠顯影，所以實(shí)際存在的數(shù)目往往要比影像學(xué)的照片上所顯示的要比較多。對(duì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 488次