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冠心病與糖尿病關(guān)系

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病患者心血管病發(fā)生率明顯會高于非糖尿病患者,糖尿病患者的高血糖是發(fā)生心血管疾病的獨(dú)立危險因素,這主要是由于高血糖時血紅蛋白糖基化增加,帶氧功能降低同時糖基化增產(chǎn)物基于心肌組織時心臟收縮功能和順應(yīng)性下降,促進(jìn)了冠心病的發(fā)生,同時糖尿病患者經(jīng)常合并的高血壓、高血脂、高胰島素癥都可以促發(fā)冠心病的發(fā)生。

糖尿病患者更容易并發(fā)冠心病,因為糖尿病會影響全身血管病變,更加容易引起冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血和缺氧,如果糖尿病和冠心病同時存在的話,治療方面就需要同時兼顧治療,先要應(yīng)用抗血小板聚集藥物,比如阿司匹林腸溶片,另外要配合調(diào)脂,一般快的藥物也就是汀定類藥物,糖尿病同時合并冠心病的情況下,在降糖方面適合選擇胰島素,使用胰島素會減少并發(fā)癥的出現(xiàn),并且可以避免口服藥物對肝腎損傷和其它臟器的損傷,也可以避免加重心臟的負(fù)擔(dān)。

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