冠心病心絞痛，只要沒有冠狀動(dòng)脈造影的禁忌癥都應(yīng)該進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，只有經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影檢查才能看清冠狀動(dòng)脈血管狹窄的部位以及嚴(yán)重程度，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，就可以先規(guī)范的口服藥物治療，口服抗血小板聚集的藥物阿司匹林或者氯吡格雷。調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物常用藥物如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀或者辛伐他汀。
另外，擴(kuò)張血管改善供血的藥物，如消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。控制心率，降低心肌耗氧的藥物，常用的有倍他樂克或者比索洛爾，如果經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)患者的冠狀動(dòng)脈血管左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，如果單純用藥治療，有發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況除了規(guī)范的用藥以外，還應(yīng)該積極的進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
