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醫(yī)生主講實錄

腎小球腎炎是指以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本臨床表現(xiàn)的一組疾病。包括急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎,三者均可以出現(xiàn)不同程度的腎功能減退。其中如果腎小球腎炎的24小時尿蛋白大于等于3500毫克,并伴有低蛋白血癥,血漿白蛋白小于等于三十克每升,即出現(xiàn)腎病癥候群。此外還可以出現(xiàn)高脂血癥和水腫,嚴(yán)重的時候會伴有胸腔積液,腹腔積液,尿量減少甚至無尿等表現(xiàn)。

其由多種病因引起的,對于治療的反應(yīng)和預(yù)后的差異很大。臨床上建議使用腎穿刺活檢,以明確具體的病理類型,來指導(dǎo)預(yù)后和評價治療。引起腎病綜合癥的病理變化有多種,以微小病變腎小球局灶節(jié)段性硬化、系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎最為常見。

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