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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見(jiàn)的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2123次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3614次

• 膜增生性腎小球腎炎治療
  本病尚無(wú)有效治療方法，一型患者如果腎功能正常和非腎病型蛋白尿時(shí)，無(wú)需接受激素免疫制劑治療，僅需每三到四個(gè)月，隨訪一次，密切觀察腎功能，蛋白尿，和血壓控制情況。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為大劑量激素治療，對(duì)一型兒童膜增生性腎小球腎炎是有效的，如果治療一年無(wú)效，應(yīng)迅速撤減激素，出現(xiàn)腎病綜合征的成年患者，也可以給予足量激素治療持續(xù)三到六個(gè)月，癥狀明顯緩解者可給予最小劑量維持。如果治療三個(gè)月無(wú)效，也可使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素A，他克莫司，霉酚酸酯，有報(bào)告其中聯(lián)合使用阿司匹林可減輕腎組織病理鈣變，如果有高血壓可以聯(lián)合使用腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，除降壓以外還可以協(xié)助減少蛋白尿，減少終末期腎功能衰竭的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-21 2105次

• 膜增生性腎小球腎炎
  膜增生性腎小球腎炎膜又稱系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，其病理特點(diǎn)是腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要有半數(shù)患者起病前有呼吸道感染史，各種病理類型的臨床表現(xiàn)基本相似，幾乎都有血尿和蛋白尿同時(shí)存在。蛋白尿?yàn)榉沁x擇性，血尿常為鏡下血尿，約三分之一以上患者伴有高血壓，高血壓程度一般比較輕，二型患者可能發(fā)生嚴(yán)重的高血壓，但是患者可出現(xiàn)腎功能不全，在發(fā)病初期出現(xiàn)腎功能不全，常提示患者預(yù)后不良。患者常于起病后即有較嚴(yán)重的正細(xì)胞正色素性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、肢軟、活動(dòng)以后氣喘，并且貧血的程度與腎功能減退程度并不成比例，約75%的患者血清常常有持續(xù)的低補(bǔ)體血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-29 2816次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1302次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見(jiàn)建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來(lái)治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2004次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭(zhēng)將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次