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醫(yī)生主講實錄

?iga腎病有很多種分級的方法,大概至少有3-4種的分級方法。臨床上目前還在用的比如,lee氏分級方法,它是根據(jù)腎小球穿刺的結果來進行分級的。

一級的患者,大多數(shù)的腎小球還是正常的,僅僅有輕度的系膜增生,可能會有些細胞增生,但是這個階段腎小管和腎間質沒有改變,這個階段是最輕微的。

二級的患者腎小球已經(jīng)出現(xiàn)局灶系膜增生或者硬化,有罕見的小的新月體,腎小管和腎間質也是正常的,

三級的患者已經(jīng)出現(xiàn)腎小球彌漫性系膜增生或者是增寬,偶見小的新月體,這個階段腎小管和腎間質已經(jīng)出現(xiàn)了水腫,有細胞浸潤,偶爾會有一些腎小管的萎縮。

四級的時候,腎小球病變呈現(xiàn)重度的彌漫性的增生和硬化,有部分或者是全部的腎小球硬化,有小于45%的腎小球出現(xiàn)新月體,出現(xiàn)腎小管萎縮。

五級的患者腎小球的病變性質類似于四級,但是更嚴重,這個時候腎小球的新月體已經(jīng)超過了45%的腎小球都會出現(xiàn)這樣的情況,腎小管、腎間質萎縮會比較厲害,會有很嚴重的纖維化。

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