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聚證重調(diào)氣，積證重活血。聚證病在氣分，以疏肝調(diào)理、行氣消散為基本治則，重在調(diào)氣；積證病在血分，以活血化瘀、軟堅散結(jié)為基本治則，重在活血。

要注意區(qū)分不同階段，掌握攻補分寸。積證初期，積塊不大，軟而不堅，正氣尚可，治療以攻邪為主，予以行氣活血、軟堅消積；中期積塊漸大，質(zhì)漸堅硬，而正氣漸傷，邪盛正虛，治宜攻補兼施；末期積塊堅硬，形瘦神疲，正氣傷殘，治宜扶正培本為主，酌加理氣、化瘀、消積之晶，切忌攻伐太過。

在積癥的治療中，應(yīng)注意處理好攻法與補法的關(guān)系，正如《景岳全書·積聚》所說：“治積之要，在知攻補之宜，而攻補之宜。當(dāng)于孰緩孰急中辨之?！痹谥委熤袘?yīng)注意“治實當(dāng)顧虛”，“補虛勿忘實”，可根據(jù)具體情況，或先攻后補，或先補后攻，或寓補于攻，或寓攻于補。