妙手醫(yī)生精選
肺栓塞是由于內源性或外源性的栓子，堵塞肺動脈主干或分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞癥是最常見的肺栓塞類型，指來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病，以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床表現(xiàn)和病理生理特征，占肺栓塞的絕大多數(shù)，通常所稱的肺栓塞即肺血栓栓塞癥，在肺栓塞基礎上進一步發(fā)生肺組織壞死者，即稱為肺梗死。
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-12-09 4286次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。
01:12
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 23885次
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肺栓塞的臨床類型肺栓塞可以分為高危肺栓塞、中危肺栓塞和低危肺栓塞。高危肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)。即動脈收縮壓小于90毫米汞柱或者較基礎值下降大于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上，除外其他原因導致的血壓下降。此型病人病情變化快，預后差，臨床病死率大于15%。中危的肺動脈栓塞血流動力學是穩(wěn)定的，但是存在右心功能不全和心肌損傷。病人可能出現(xiàn)病情惡化，臨床病死率在3%到15%之間。低危險肺栓塞：血流動力學是穩(wěn)定的，沒有右心功能不全和心肌的損傷，臨床的病死率小于1%。語音時長 01:26”
吳夏慧
主治醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-10-23 1956次
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肺栓塞的栓子類型肺栓塞在臨床上是非常常見的一個疾病，其誘發(fā)肺栓塞的栓子類型非常多，臨床上主要分為的類型有以下幾種：如脂肪栓、血栓、空氣栓、羊水栓子、細菌栓、心臟贅生物等都是可以引起肺栓塞。當然，一些腫瘤細胞也可以引起肺栓塞。所以在臨床上不管是哪一種類型的栓子血液循環(huán)到肺動脈，引起肺動脈的血液循環(huán)障礙導致的一類臨床綜合性疾病。對于這些肺栓子，最常見的是血栓栓子脫落導致，所以針對肺栓塞患者，一定要給予高度的警惕。因為肺栓塞患者在臨床上起病比較急，患者一般會出現(xiàn)不明原因的面色蒼白、胸痛、咳嗽、呼吸困難的臨床表現(xiàn)。所以針對這類患者一定要給與及時有效的搶救，否則會危及患者的生命。所以，針對肺栓塞臨床上一定要弄清栓子來源，給予及時有效的搶救相對，搶救效果會比較好一點。語音時長 01:47”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-28 3297次
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術治療，至于白蛋白低，可能與進食不好，或者肝臟淤血有關，可以補充白蛋白。不吃飯的原因，當然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1901次
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怎么引起的肺栓塞病情分析：引起肺栓塞的原因很多，比較常見的原因是由于深靜脈內血栓脫落，阻塞到肺動脈或者是肺動脈的分支，從而引起的一組疾病。意見建議：避免肺栓塞最主要的就是預防靜脈血栓的形成，同時還要避免一些誘發(fā)栓子脫落的因素，比如避免劇烈運動，避免腹壓過高，有血栓性疾病時要及時治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-19 1901次
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肺栓塞的治療肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊?，可以根據(jù)臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-25 7335次
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什么是肺栓塞？肺栓塞的臨床癥狀有哪些肺栓塞是指內源性和外源性栓子阻塞了肺動脈，引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過程，包括肺血栓栓塞癥，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞，腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性，癥狀主要取決于栓子的大小，數(shù)量，栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病。第一，較小的栓子可能無任何癥狀
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 135次
