膜性腎病是指以大量蛋白尿或腎病個(gè)綜合征為主要表現(xiàn)，腎小球毛細(xì)血管基底膜均勻一致增厚，有彌漫性上皮下免疫復(fù)合物沉積為特點(diǎn)，不伴有細(xì)胞增殖的一組疾病。根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性一般包括乙肝相關(guān)性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、狼瘡腎炎以及一些藥物引起的，比如青霉胺等等。
膜性腎病的治療主要是看病因怎么樣。如果是糖尿病引起的，積極控制血糖，積極控制血脂，改善病人生活方式為主。如果是原發(fā)性膜性腎病要看病人的尿蛋白以及病人的病理分期，有沒(méi)有腎功能損害，水腫是否嚴(yán)重，血漿白蛋白水平怎么樣來(lái)制定進(jìn)一步的治療方案。是否需要終生服藥是要看病因，如果是乙肝、糖尿病、狼瘡，按各自的病因采取各自的治療；如果是原發(fā)性膜性腎病，一般要看病人對(duì)于激素和免疫抑制劑的反應(yīng)；如果反應(yīng)挺好，一般可能應(yīng)用1.5年到2年就可以停用上述藥物，但是ACEI和ARB降壓藥，如果是沒(méi)有禁忌，建議終生服用。
