支氣管擴(kuò)張患者早期、輕癥患者常無特殊發(fā)現(xiàn)或僅有一側(cè)或雙側(cè)肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象，支氣管擴(kuò)張的典型x表現(xiàn)增厚的支氣管壁，擴(kuò)張?zhí)卣鞲淖優(yōu)榫戆l(fā)樣陰影，表現(xiàn)為肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀透亮影，感染時(shí)陰影內(nèi)出現(xiàn)液平面，支氣管擴(kuò)張指支氣管內(nèi)鏡呈不同程度的異量增寬，好發(fā)于兒童和青少年，大多數(shù)為繼發(fā)性擴(kuò)張，慢性感染可引起支氣管壁組織破壞，支氣管淤積、阻塞加上長期的較劇烈咳嗽導(dǎo)致氣管壓力增加。
支氣管擴(kuò)張卷發(fā)樣陰影
梁霄主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-26 7258次
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支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影嗎支氣管擴(kuò)張肺部會(huì)有陰影。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張是一種肺結(jié)構(gòu)破壞的疾病，在CT上可以出現(xiàn)柱狀或囊狀的擴(kuò)張，當(dāng)合并肺部感染時(shí)炎癥就可以導(dǎo)致肺部出現(xiàn)高密度的陰影。因此需要給予相應(yīng)的抗感染治療，通常完善血常規(guī)、痰培養(yǎng)、胸部CT等相關(guān)的檢查，如果是輕度的細(xì)菌感染可以口服消炎藥，如阿莫西林、頭孢克肟等以及適當(dāng)?shù)膽?yīng)用祛痰止咳藥，如鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等排痰治療。如果肺部感染程度較重，還需要根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇靜脈應(yīng)用敏感的抗生素進(jìn)行治療。部分支氣管擴(kuò)張患者還可以合并真菌、結(jié)核分支桿菌的感染，此時(shí)就需要針對感染治療使用阿莫西林、派拉西林等藥物或者是加用抗真菌藥、抗結(jié)核藥。支氣管擴(kuò)張伴發(fā)感染時(shí)，除抗感染的治療之外還需要加強(qiáng)痰液的引流，建議患者在日常生活中，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高自身免疫力，注意避免肺部感染，平時(shí)積極鍛煉規(guī)律休息，還可以定期接種疫苗，預(yù)防感染避免指向擴(kuò)張的發(fā)生。
02:02
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 4899次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12368次
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支氣管擴(kuò)張肺部有陰影支氣管擴(kuò)張主要是因氣管有炎癥，而引發(fā)的一些呼吸道的癥狀，主要的臨床表現(xiàn)是：咳嗽、咳大量濃痰以及咯血等癥狀。支氣管擴(kuò)張屬于肺部感染性疾病之一。引起肺部陰影的疾病主要也有三類，其中一類就是肺部受到感染而引起的，主要包括：肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。肺炎指的是細(xì)菌支原體、衣原體病毒的引起的肺部感染，在X線上就會(huì)顯示有陰影。細(xì)菌導(dǎo)致肺炎最常見，所以在有炎癥的情況下就會(huì)出現(xiàn)有陰影，因此不能排除支氣管擴(kuò)張的情況下也會(huì)有陰影，因?yàn)楸旧碇夤軘U(kuò)張也屬于呼吸系統(tǒng)的常見慢性疾病。語音時(shí)長 1:48”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-10-24 2801次
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支氣管擴(kuò)張肺部有陰影嗎支氣管擴(kuò)張肺部有陰影，通常表現(xiàn)為肺氣腫或者是氣胸的發(fā)生，所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了肺氣腫或者是氣胸是會(huì)出現(xiàn)陰影的。對于它的治療，主要是穿刺抽氣以及活血化瘀，來使肺部的積氣進(jìn)行排出。同時(shí)要注意的是支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的炎癥，會(huì)伴隨有咯血，咳嗽，咳痰，胸悶，氣促等等這些癥狀，所以在治療的同時(shí)也要注意，因?yàn)檫@些都會(huì)導(dǎo)致患者有非常的不舒適，會(huì)有嚴(yán)重的胸悶氣促。所以對于治療方面，如果出現(xiàn)了陰影的話，要確診之后采取合理的方式，同時(shí)要持續(xù)的吸氧，要戒煙戒酒，臥床休息，堅(jiān)持要補(bǔ)充營養(yǎng)。語音時(shí)長 01:09”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-16 2056次
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支氣管擴(kuò)張肺會(huì)有陰影嗎支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張肺部一般不會(huì)留陰影，一般表現(xiàn)為支氣管壁結(jié)構(gòu)的破壞。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-29 1802次
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支氣管擴(kuò)張和哮喘一樣嗎兩種疾病是不一樣的，支氣管擴(kuò)張為慢性感染性疾病，臨床表現(xiàn)為咳嗽，咳膿痰，治療方法為抗感染，部分患者合并咯血，需要止血治療，支氣管哮喘類似于過敏性疾病，為氣道高度痙攣、氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為呼吸困難、氣喘；支氣管哮喘的治療方法為解痙、平喘。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1602次
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支氣管擴(kuò)張肺部有陰影嗎支氣管擴(kuò)張肺部有陰影，通常表現(xiàn)為肺氣腫或者是氣胸的發(fā)生，所以支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)了肺氣腫或者是氣胸是會(huì)出現(xiàn)陰影的。對于它的治療，主要是穿刺抽氣以及活血化瘀，來使肺部的積氣進(jìn)行排出。同時(shí)要注意的是支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的炎癥，會(huì)伴隨有咯血，咳嗽，咳痰，胸悶，氣促等等這些癥狀，所以在治療的同時(shí)也要注意，因?yàn)檫@些
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 141次
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支氣管擴(kuò)張感染支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會(huì)咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽到哮鳴音。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-10 5277次
