X線造影、上腹部CT對中晚期賁門癌診斷準(zhǔn)確，并能確定病變范圍，x線鋇造影是診斷賁門癌的主要手段，早期表現(xiàn)為細(xì)微的黏膜改變，小的潰瘍龕影以及不太明顯而恒定存在的充盈缺損。
在早期病例中必須行纖維胃鏡檢查，合并涂刷細(xì)胞學(xué)及活檢病理，才能能確診。晚期病例X線所見明確，包括軟組織影、黏膜破壞、潰瘍、龕影、充盈缺損、賁門通道扭曲狹窄、下段食管受侵、以及胃底大小彎胃體皆有浸潤胃壁發(fā)僵胃體積縮小。
賁門癌檢查
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
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王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-15 12856次
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如何檢查賁門癌賁門癌的檢查方法主要有影像學(xué)檢查，胃鏡檢查，病理活檢檢查等，其中病理活檢檢查是診斷賁門癌的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)患者出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽梗阻感，反復(fù)上腹部腹脹，腹痛，反酸，燒心感等癥狀時(shí)應(yīng)該考慮賁門癌的可能，建議患者行胃鏡檢查。如胃鏡發(fā)現(xiàn)賁門處有惡性病變時(shí)，可在病變處進(jìn)行取材送病理活檢，當(dāng)確診為賁門癌時(shí)建議患者行影像學(xué)進(jìn)行術(shù)前評估，如評估為無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且腫塊可完全切除者建議患者行根治性手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:11”
趙強(qiáng)德
主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
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賁門癌 CT檢查賁門癌行ct檢查可發(fā)現(xiàn)賁門與胃壁增厚腫塊，可發(fā)現(xiàn)癌腫向外生長，侵犯鄰近組織結(jié)構(gòu)，如侵犯膈肌，肝臟，胰腺，脾臟等，同時(shí)可以提示淋巴結(jié)腫大。ct檢查對于賁門癌的分期及評估有一定意義，其顯示賁門與胃壁增厚及腫塊肝轉(zhuǎn)移瘤、腹腔積液受累的準(zhǔn)確率較高，這四項(xiàng)的準(zhǔn)確率可達(dá)到百分之百，然而ct掃描顯示賁門癌晚期累及鄰近組織結(jié)構(gòu)的診斷準(zhǔn)確率為58%，漏診率可達(dá)到42%。ct掃描顯示腹腔淋巴結(jié)腫大的診斷準(zhǔn)確率為80%，漏診率為20%，所以利用ct掃描來判斷賁門癌情況，評估賁門癌手術(shù)切除的可能性誤診率較高，所以ct掃描并不作為賁門癌的常規(guī)檢查。語音時(shí)長 1:27”
李建亮
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張媛媛
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王坤
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李蘊(yùn)銣
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吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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