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醫(yī)生主講實(shí)錄

?尿毒癥的病人因?yàn)槟I臟內(nèi)分泌功能出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致低鈣血癥,低鈣血癥可以繼發(fā)高磷血癥,另外尿毒癥的病人因?yàn)槟I臟排磷障礙,也容易出現(xiàn)高磷血癥,高磷血癥可以加重低鈣血癥,高磷可以刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素。

甲狀旁腺素過(guò)度分泌引起一系列的表現(xiàn),比如骨骼可以引起高轉(zhuǎn)換型骨病、低轉(zhuǎn)換型骨病,可以引起混合性骨病,可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松,骨硬化。

所以這部分病人可能出現(xiàn)骨折,一定要讓病人注意嚴(yán)格限制食物中磷的攝入,根據(jù)血鈣的水平,選擇鈣的攝入,一般建議適當(dāng)補(bǔ)鈣,到后期高鈣高磷的病人要嚴(yán)格限制高鈣高磷食物的攝入。還可以引起異位鈣化,甚至是皮膚潰瘍,一定要注意嚴(yán)格控制病人的血壓,控制病人的血脂等等來(lái)預(yù)防這些重要臟器并發(fā)癥的出現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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