妙手醫(yī)生精選
一、肺大泡，起病緩慢，病程較長，而氣胸常常起病急，病史短，胸部ct有助于鑒別診斷。
二、急性心肌梗死，有類似于氣胸的臨床表現(xiàn)，如急性胸痛、胸悶、呼吸困難、休克等臨床表現(xiàn)。但患者常有冠心病、高血壓病史，無氣胸體征，心電圖或胸部x線有助于鑒別。
三、肺栓塞，有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，無氣胸體征，胸部x線檢查有助于鑒別。
四、慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘，慢性阻塞性肺疾病呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘有多年，哮喘反復(fù)發(fā)作時，胸部x線檢查可助鑒別。
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肝癌鑒別診斷肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 5949次
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心衰鑒別診斷心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導(dǎo)致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現(xiàn)呼吸困難的狀況，嚴(yán)重的，比如有肺栓塞，也可以表現(xiàn)為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現(xiàn)為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴(yán)重階段的表現(xiàn)為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關(guān)的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴(yán)重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據(jù)，這種不同的活動量出現(xiàn)的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現(xiàn)腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導(dǎo)致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現(xiàn)為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現(xiàn)上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。
02:17
吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 11083次
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氣胸的鑒別診斷診斷依據(jù)分為：一，誘因，比如患者用力大便，大笑或者搬舉重物等。二，癥狀，突然出現(xiàn)的撕裂樣胸痛、呼吸困難等。三，典型的氣胸體征，x線檢查發(fā)現(xiàn)氣胸的存在。四，鑒別診斷支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，分為兩點：1，兩者均有呼吸困難的存在。2，肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘患者患有多年的哮喘，反復(fù)發(fā)作中患者應(yīng)該及時的進(jìn)行各方面的檢查和治療。語音時長 1:16”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 2947次
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氣胸的鑒別診斷一般來說氣胸應(yīng)當(dāng)與以下一些疾病進(jìn)行鑒別：一，急性心肌梗死，這種疾病患者會出現(xiàn)急性胸痛、胸悶、呼吸困難，嚴(yán)重時會出現(xiàn)休克，但病人通常有冠心病、高血壓病史，心音性質(zhì)以及節(jié)律改變，通常無氣胸體征，心電圖和胸部x線檢查有助于鑒別。二，慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘，有氣急、呼吸困難，但是慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難是長期緩慢加重的，支氣管哮喘病人有多年哮喘反復(fù)發(fā)作病史。三，肺栓塞，有劇烈胸痛、呼吸困難以及紫紺等酷似氣胸的臨床表現(xiàn)，有時可伴有發(fā)熱、咯血、白細(xì)胞升高，有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，無氣胸體征。四，肺大皰，臨床特點是起病緩慢，氣急不劇烈，x線檢查肺大泡為圓形或橢圓形透光區(qū)，其內(nèi)仍有細(xì)小條狀紋理，但發(fā)現(xiàn)氣胸線。語音時長 1:44”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-03 9010次
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氣胸的鑒別診斷方法有哪些氣胸一般分為張力性氣胸、閉合性氣胸和開放性氣胸。普通氣胸的典型癥狀為突發(fā)性的胸痛，伴有胸悶和呼吸困難，刺激性咳嗽。胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續(xù)時間很短暫。刺激性干咳，是因為氣體刺激胸膜導(dǎo)致。張力性氣胸患者，可能會出現(xiàn)高度精神緊張、窒息感、血壓下降、皮膚濕冷等休克癥狀。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-18 2204次
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頭痛鑒別診斷病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛，枕神經(jīng)痛，顱內(nèi)高壓，顱內(nèi)占位，顱內(nèi)血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態(tài)等等。需要根據(jù)臨床癥狀以及顱腦影像學(xué)檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經(jīng)內(nèi)科。意見建議：頭痛患者應(yīng)重視自身病情，盡早就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，明確病因后應(yīng)及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機(jī)。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-28 702次
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氣胸與急性心肌梗死的鑒別診斷氣胸是指由于任何原因而導(dǎo)致胸膜出現(xiàn)了破裂，空氣隨之進(jìn)入到胸膜腔的情況。容易胸膜腔里面的壓力升高，甚至?xí)剐啬で粌?nèi)的負(fù)壓變?yōu)檎龎海瑫斐煞尾康膲嚎s、靜脈回心血流受阻的情況，從而產(chǎn)生了不同程度的心、肺功能的障礙。急性心肌梗死是指由于冠狀動脈內(nèi)的斑塊出現(xiàn)了破裂而形成了血栓，從而堵塞住了冠狀動脈，導(dǎo)致心臟的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-18 3312次
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發(fā)熱鑒別診斷發(fā)熱鑒別診斷比較困難，可以根據(jù)發(fā)熱類型、發(fā)熱程度進(jìn)行相關(guān)鑒別診斷。若出現(xiàn)發(fā)熱情況，建議遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。1、發(fā)熱類型：發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，根據(jù)引起感染的病原體的不同，感染性發(fā)熱可分為細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據(jù)感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 272次
