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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14993次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33992次

• 骨髓纖維化靠輸血能活多久
  骨髓纖維化的患者因為骨髓造血功能衰竭，貧血會越來越重，長期的輸血治療會導致鐵過多，也會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，所以骨髓纖維化的病人還是要科學正規(guī)的進行治療。一般骨髓纖維化病情進展比較緩慢，生存期在1到30年，中位生存期大概是在5.7年。如果單純靠輸血的話，不出意外骨髓纖維化的患者有可能能夠存活5到10年。但是不排除有少數(shù)的骨髓纖維化的患者會在短期之內(nèi)轉(zhuǎn)化為急性白血病，導致患者在一年之內(nèi)死亡。所以如果要想骨髓纖維化的患者緩解癥狀，延長生存時間，還是要到醫(yī)院進行科學正規(guī)的治療。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 4758次

• 骨髓纖維化 必須每月輸血嗎
  首先，對于骨髓纖維化的病因不是很明確，主要是伴有巨脾，幼稚白、紅細胞貧血，出現(xiàn)淚滴型的紅細胞，骨髓常常呈成干抽的情況，活檢證實骨髓纖維組織增生，在肝、脾和淋巴結(jié)等部位都有髓樣的化生。對于這一類疾病大多見于一些老年的男性，起病比較隱秘，偶然發(fā)現(xiàn)可以有脾大而就診，主要包括癥狀就是乏力、體重下降、食欲減退、左上腹疼痛、貧血和巨脾的癥狀。少數(shù)的病例可以因為高尿酸血癥并發(fā)痛風以及腎結(jié)石，也有合并肝硬化，因為肝及門靜脈血栓形成而導致門靜脈高壓的癥狀。針對這一類患者是不是需要每個月輸血，首先也要看貧血的程度。對于嚴重貧血的患者是需要輸入紅細胞來進行治療，同時可以應用司坦唑醇等，加速幼紅細胞的成熟以及釋放，也可以應用小劑量的反應停和激素來進行治療。
  語音時長 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2449次

• 骨髓纖維化必須輸血嗎
  骨髓纖維化是一種少見的骨髓增殖性腫瘤。如果患者沒有癥狀，血象基本正常時是不需要治療的。如果出現(xiàn)嚴重貧血，可以輸注紅細胞，一般要求血細胞比容保持在0.25以上。另外貧血嚴重的、紅細胞生成素低的，可以應用促紅素治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 骨髓纖維化患者貧血需要輸血嗎
  一般，由于長期慢性貧血，多有心功能的損害，所以，骨髓纖維化患者的輸血，要求的是少量多次輸血，以免加重心臟的負擔，在輸血治療的同時，要進行原發(fā)病的治療，同時可以預引促紅細胞生成素的應用，促進紅細的增生造血，同時家庭護理需要進行注意，以免患者跌倒暈厥等意外的發(fā)生。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 骨髓纖維化輸血治療能維持多久
  骨髓纖維化是一種造血干細胞的克隆性病變，它會導致骨髓中的網(wǎng)狀細胞和脂肪組織異常增生，影響正常的血細胞生成，從而引發(fā)貧血、出血或脾功能亢進等癥狀。輸血治療是骨髓纖維化患者常用的治療手段之一，但其效果能維持多久，卻因個體差異而有所不同。輸血治療
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 骨髓纖維化輸血治療能維持多久
  骨髓纖維化輸血治療能維持多久是不確定的，并沒有明確的臨床數(shù)據(jù)，但是患者經(jīng)過積極治療以后可以延長生命。骨髓纖維化主要是由于骨髓造血組織當中的膠原增生，纖維組織嚴重影響造血功能引起的一種增生性疾病。患者早期的癥狀并不是特別明顯，隨著病情的發(fā)展一些患者會出現(xiàn)心慌、腹痛、盜汗、骨關節(jié)疼痛、發(fā)熱、腹部不適、肝
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-21 259次