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妙手醫(yī)生精選

脂肪肝診斷辦法

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醫(yī)生主講實錄

脂肪肝的診斷,一般通過病史,輔助檢查不難診斷,通過肝功能,血脂,B超,臨床癥狀來綜合判斷脂肪肝的嚴(yán)重程度,如果懷疑病情發(fā)展到肝硬化階段,還應(yīng)該檢查肝纖四項等項目,對于非酒精性脂肪肝的診斷,主要是沒有飲酒的病史,另外,排除病毒性肝炎,藥物性肝病,全胃腸外營養(yǎng),肝豆?fàn)詈俗冃?,?dǎo)致的脂肪肝,要除外原發(fā)疾病,臨床表現(xiàn)比如乏力,消化不良,肝區(qū)隱痛,肝脾腫大等非特性的癥狀體征。

還有就是有超重,肥胖,空腹血糖增高,血清轉(zhuǎn)氨酶,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平有可能會增高,肝臟影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學(xué)診斷,關(guān)鍵的一點,診斷脂肪肝應(yīng)該進(jìn)行肝活檢組織檢查,肝活檢組織學(xué)改變符合脂肪肝的病理學(xué)診斷就可以進(jìn)行確診,酒精性脂肪肝的診斷是結(jié)合患者有長期酗酒的病史,而且是大量的飲酒。

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