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• 膽囊結(jié)石如何保守治療

  目前對(duì)于膽囊結(jié)石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭(zhēng)議。近年來(lái)出現(xiàn)了許多，對(duì)膽囊結(jié)石非手術(shù)治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過(guò)口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說(shuō)體外震波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療膽囊結(jié)石，就在去除結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，有的是經(jīng)過(guò)經(jīng)皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過(guò)小切口，膽囊切開(kāi)取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它保留了形成結(jié)石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，另外保守治療最大的風(fēng)險(xiǎn)，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長(zhǎng)期刺激，可能會(huì)誘發(fā)膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)。具體來(lái)說(shuō)對(duì)哪一種膽囊結(jié)石，適合保守治療，我們認(rèn)為像單發(fā)的膽囊結(jié)石，1個(gè)公分左右，而且患者沒(méi)有臨床癥狀，這種情況可以暫時(shí)保守治療，定期復(fù)查彩超，每3個(gè)月到6個(gè)月復(fù)查一次，觀(guān)察病人的膽囊結(jié)石情況。但對(duì)于一些小的結(jié)石，比如說(shuō)泥沙樣膽囊結(jié)石，或者膽囊結(jié)石比較大，超過(guò)3個(gè)公分的，因?yàn)樗暮喜Y比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術(shù)治療?？偟膩?lái)說(shuō)膽囊結(jié)石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數(shù)膽囊結(jié)石，需要微創(chuàng)的手術(shù)治療。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 9510次

• 膽囊結(jié)石治療方法

  要根據(jù)患者的每個(gè)人的情況不一樣，來(lái)選擇合適的治療方法，如有的人沒(méi)有任何的癥狀，這類(lèi)患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過(guò)超聲定期的隨訪(fǎng)觀(guān)察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過(guò)藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒(méi)有療效，當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說(shuō)現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進(jìn)食油膩的時(shí)候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術(shù)的。

  

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  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3275次

• 膽囊結(jié)石保守治療用藥
  膽囊結(jié)石的保守治療用藥主要是一些對(duì)癥支持的藥物，比如膽囊結(jié)石引發(fā)了膽絞痛的發(fā)作，可以使用非類(lèi)固醇類(lèi)的抗炎藥物治療膽絞痛，也可以使用一些解痙類(lèi)的藥物，比如東莨菪堿來(lái)緩解膽絞痛。如果疼痛的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，也可以使用一些阿片類(lèi)的藥物，來(lái)進(jìn)行保守的止疼治療。如果合并了膽囊炎的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用一些抗生素來(lái)進(jìn)行消炎的治療。另外也可以使用一些溶石的治療方法，可以采用熊去氧膽酸，但是溶石的藥物具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，目前不作為主要的治療方法。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施一定要去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-04 1988次

• 膽囊結(jié)石怎么保守治療
  飲食調(diào)控是預(yù)防膽囊結(jié)石的方法，膳食要多樣，避免吃生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等，多吃富含維生素a和維生素c的蔬菜和水果、魚(yú)類(lèi)及海鮮類(lèi)產(chǎn)品。生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動(dòng)，按時(shí)吃早餐，避免發(fā)胖，每晚喝一杯牛奶或早餐進(jìn)食一個(gè)煎雞蛋，可以使膽囊定時(shí)收縮、排空，減少膽汁在膽囊中的停留。對(duì)于無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石合并以下情況者需要及時(shí)就診：一，充滿(mǎn)型膽囊結(jié)石。二，雌性膽囊。三，合并糖尿病。四，膽囊結(jié)石大于2.5厘米。五，萎縮膽囊。六，有膽道疾病家族史者。七，合并膽囊息肉。保守治療有：一，藥物溶石，口服膽酸等藥物溶石。二，接觸溶石。三，體外沖擊波震波碎石。四，體內(nèi)接觸溶石。五，經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-28 3078次

• 膽囊結(jié)石怎么保守治療
  病情分析：膽囊結(jié)石早期或者是癥狀不是很明顯的情況下是可以通過(guò)保守治療的，主要是服用一些消炎利膽的藥物來(lái)處理，并且結(jié)合一些中醫(yī)按摩和刮痧的方式來(lái)進(jìn)行治療，另外針灸的手法也是非常不錯(cuò)的。意見(jiàn)建議：平時(shí)在飲食上也要多喝一些水，吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果，要及時(shí)的補(bǔ)充高蛋白。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-28 1803次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  如果結(jié)石比較小或者結(jié)石刺激引起的，慢性膽囊炎的癥狀又比較輕，可以考慮使用藥物進(jìn)行保守治療的。藥物治療以消炎利膽類(lèi)的藥物治療為主，臨床上最常見(jiàn)的藥物有消炎利膽片、膽寧片、膽康膠囊等，應(yīng)根據(jù)患者的病情輕重，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用藥物治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-10 1602次

• 膽囊結(jié)石如何保守治療
  膽囊結(jié)石的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療也叫保守治療，比如，有的是通過(guò)口服藥物治療，還有的通過(guò)溶石治療，沖擊波碎石等等，還有一些通過(guò)介入性的治療，保膽取石，就是說(shuō)在取出結(jié)石的同時(shí)保留膽囊，還有通過(guò)一些小切口，將膽囊切開(kāi)取石等。這些保守治療方法弊端主要是，它雖然把結(jié)石取出來(lái)了，但是它仍然保留
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 248次

• 膽囊結(jié)石保守治療可以嗎
  膽囊結(jié)石發(fā)生以后，可以選擇保守治療。在臨床上，如果患者沒(méi)有任何的臨床癥狀，膽囊結(jié)石不需要手術(shù)治療，也不需要服藥治療，定期復(fù)查即可，建議患者低脂飲食。如果患者并發(fā)慢性膽囊炎，常常出現(xiàn)腹部隱痛、腹脹，甚至惡心，也可以選擇保守治療?；颊叱说椭嬍骋酝?，可以口服消炎利膽的藥物進(jìn)行治療，比如口服消炎利膽片，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 412次