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• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33984次

• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14983次

• 骨髓纖維化血常規(guī)檢查
  多數(shù)可以出現(xiàn)輕重不等的貧血的一種情況，那么對(duì)于這一類(lèi)患者可以出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，甚至有畸形的改變，網(wǎng)織紅細(xì)胞占百分之2到5%，外周血可以出現(xiàn)淚滴樣的紅細(xì)胞，幼紅細(xì)胞以及幼粒細(xì)胞或巨大血小板是疾病的特征之一，甚至白細(xì)胞可以有明顯的增高情況，一般在10×10的九次方每升到20×10的九次方每升，很少超過(guò)50×10的九次方每升。分類(lèi)當(dāng)中以成熟的嗜中性粒細(xì)胞為主，也可以見(jiàn)到中幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞，少數(shù)還可以見(jiàn)到5%以下的原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞。對(duì)于嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞也可以輕度增高，70%的患者粒細(xì)胞的堿性磷酸酶的活性可以異常增高，血小板也可以有異常，個(gè)別可以高達(dá)10×10的11次方每升，而血小板可以隨著病情的進(jìn)展而逐漸的減少，主要是由于增大的脾臟而破壞血小板，外周血可以見(jiàn)到大而畸形的血小板，偶爾還可以見(jiàn)到巨核細(xì)胞碎片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 2294次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)的表現(xiàn)早期為血細(xì)胞的升高，晚期為血細(xì)胞的減少。骨髓纖維化屬于骨髓增殖性腫瘤，在早期的時(shí)候骨髓異常增殖表現(xiàn)為血細(xì)胞的升高，血常規(guī)會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞升高，紅細(xì)胞升高，血小板升高，而晚期的時(shí)候骨髓造血衰竭就會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞的減少，血常規(guī)會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞減少，紅細(xì)胞減少以及血小板減少。如果血細(xì)胞升高，就有導(dǎo)致形成血栓的可能，需要口服阿司匹林預(yù)防血栓事件發(fā)生，如果血細(xì)胞減少，就有出現(xiàn)感染，貧血，出血的可能，此時(shí)不應(yīng)再口服阿司匹林，如果嚴(yán)重的貧血和血小板減少，還需要積極的輸注紅細(xì)胞，血小板支持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李方方 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2022-06-27 11430次

• 骨髓纖維化什么癥狀
  骨髓纖維化的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大，而且基本上每一個(gè)骨髓纖維化的患者都會(huì)出現(xiàn)這兩個(gè)癥狀。一般來(lái)說(shuō)，脾臟腫大的患者都會(huì)感覺(jué)到自己的腹部脹脹的，而且伴隨著一定的壓迫感，但是當(dāng)用力按壓的時(shí)候，是不會(huì)有壓痛的癥狀的骨髓纖維化還會(huì)產(chǎn)生全身性的癥狀表現(xiàn)。大多數(shù)骨髓纖維化的病人都會(huì)出現(xiàn)全身乏力，怕熱，汗液變多等癥狀，由于食欲的減退，在后期也會(huì)變得十分的消瘦，體重下降的會(huì)很快。另外，還會(huì)有出血現(xiàn)象的產(chǎn)生。在早期的時(shí)候是出現(xiàn)血小板升高的癥狀，不出血，但是在后期的話，血小板的數(shù)量會(huì)減少，同時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)紫癜或者是瘀斑的現(xiàn)象，可能還有流鼻血的癥狀。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2601次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣?？梢赃m當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-26 1503次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)通常為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量的升高、白細(xì)胞數(shù)增多，晚期的時(shí)候，一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的減少，表現(xiàn)為白細(xì)胞貧血，然后血小板的數(shù)量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎(chǔ)。骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-19 1037次

• 骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)
  骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降，平均紅細(xì)胞體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量，紅細(xì)胞血紅蛋白濃度正常，呈現(xiàn)正常細(xì)胞性貧血，外周血有少量的幼紅細(xì)胞，成熟的紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，常發(fā)現(xiàn)淚滴形紅細(xì)胞，具有輔助診斷價(jià)值。白細(xì)胞數(shù)增多或者正?？梢?jiàn)中幼及晚幼幼粒細(xì)胞，甚至可以出現(xiàn)少數(shù)原粒及早幼粒細(xì)胞，中性粒細(xì)胞堿性
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 300次