常規(guī)痰抗酸染色鏡檢陽性率為4.3%~68.8%,多數(shù)報道在30%以下。痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率10.7%~100%,兒童胃液結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性率較高。
細菌學檢查陽性率不高的原因可能是多方面的,如引流支氣管不通暢、含有結(jié)核分枝桿菌的壞死物不易排出體外、或毛刷不易刷到結(jié)核性分泌物、痰含菌量少、病灶為粘膜下浸潤、增殖病灶處于相對靜止狀態(tài)、病例選擇和檢測方法不同等。
采用毛刷涂片、支氣管沖洗液涂片培養(yǎng)、術(shù)后痰涂片均是痰細菌學檢查的良好補充。不同采樣標本,不同檢測方法聯(lián)合應用可提高陽性檢出率。