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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門(mén)診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 8282次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱(chēng)為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話(huà)，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9154次

• 骨折了可以保外就醫(yī)嗎
  對(duì)于骨折的病人是可以保外就醫(yī)的。特別是在醫(yī)保范圍之外的地方，發(fā)生骨折以后這種情況需要就進(jìn)行醫(yī)院檢查治療，外地是無(wú)法行本地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的，所以就需要行保外就醫(yī)。但是這種保外就醫(yī)必須病人自費(fèi)治療以后，然后治療完結(jié)，將所花費(fèi)的費(fèi)用拿到當(dāng)?shù)貓?bào)銷(xiāo)的治療。所以骨折了是可以保外就醫(yī)的，并且這種骨折是需要急癥處理的，無(wú)法再回到當(dāng)?shù)匦嗅t(yī)保的治療，所以可以在受傷的地方行治療完結(jié)以后回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保單位，然后再行報(bào)銷(xiāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 3446次

• 冠心病人可以保外就醫(yī)嗎
  冠心病人如果符合條件就病種來(lái)說(shuō)是可以保外的，具體情況建議可以進(jìn)行相關(guān)的咨詢(xún)，一般來(lái)說(shuō)都是可以進(jìn)行相關(guān)的治療的。對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)他的治療主要包括生活習(xí)慣的改變，戒煙限酒，低脂低鹽的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉控制體重，藥物治療包括抗血栓減輕心肌氧耗，緩解心絞痛，調(diào)治穩(wěn)定斑塊以及血運(yùn)重建治療，包括介入治療以及外科冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，而藥物治療是所有治療的基礎(chǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 12702次

• 膽囊炎可以保外就醫(yī)嗎
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)患有膽囊炎是可以保外就醫(yī)的，因?yàn)槟懩已讓儆谙到y(tǒng)中比較常見(jiàn)的慢性或急性病癥，患者需要調(diào)養(yǎng)或進(jìn)行手術(shù)治療。在生活習(xí)慣和飲食規(guī)律上也需要做一些改變。意見(jiàn)建議：建議膽囊炎的患者，在日常生活中要多喝水，積極的進(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力和抵抗力，在飲食上多吃一些清淡的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-31 1505次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2501次

• 乳腺癌能保外就醫(yī)嗎
  乳腺癌的治療選擇完全由自己決定，保外就醫(yī)也是可以。現(xiàn)在目前中國(guó)的醫(yī)保分為職工醫(yī)保，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保兩種，絕大部分人都進(jìn)入了職工醫(yī)保或者是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，當(dāng)然還有一些購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)也是可以，如果在保險(xiǎn)范圍之內(nèi)也是可以報(bào)銷(xiāo)。當(dāng)然患者本身也可以有選擇的權(quán)利，就算是購(gòu)買(mǎi)了這些醫(yī)保，也可以選擇保外就醫(yī)，但是保外就醫(yī)
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-24 341次

• 治療支氣管擴(kuò)張可以喝酒嗎
  支氣管擴(kuò)張本身會(huì)有咯血、胸悶氣促、呼吸困難，支氣管擴(kuò)張?jiān)诤染频臅r(shí)候就會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度更加的降低，血氧飽和度降低了，就會(huì)有更加明顯的胸悶氣促。喝酒會(huì)加速全身的血液循環(huán)，會(huì)使心率增快，所以支氣管擴(kuò)張的病人是不能喝酒的，也不能抽煙。同時(shí)對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人都建議清淡飲食，也就是說(shuō)多吃一些新鮮的蔬菜，新鮮的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 174次