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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9789次

• 慢性腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  慢性腎盂腎炎的患者如果平時病情不發(fā)作時可能沒有明顯的癥狀，但是如果病情發(fā)作時表現(xiàn)會與急性腎盂腎炎類似，病人會有間斷的泌尿系感染的發(fā)作，臨床表現(xiàn)可以有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急和尿痛等，血常規(guī)可以發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，尿常規(guī)也有白細(xì)胞升高。如果做尿培養(yǎng)可以培養(yǎng)出致病菌，腎區(qū)的叩痛是陽性的。因為會反復(fù)發(fā)作，所以病人會出現(xiàn)慢性化的改變，比如可以出現(xiàn)腎臟的縮小、腎小管損傷等相關(guān)的證據(jù)。如果在做靜脈腎盂造影時可以發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞是變形的。如果患者有腎盂腎炎間斷發(fā)作的病史，并且伴有以上提到的慢性化相關(guān)改變，就可以診斷慢性腎盂腎炎。如果患者存在慢性腎盂腎炎，需要積極的控制病情，延緩腎臟病的進(jìn)展。另外，慢性腎盂腎炎容易反復(fù)發(fā)作，往往機(jī)體存在一些易感因素，比如尿路的畸形、梗阻，或者是免疫力降低的情況，要根據(jù)患者的情況加以糾正。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3819次

• 腎盂腎炎判斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質(zhì)和腎間質(zhì)的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學(xué)為急性腎間質(zhì)炎癥和腎小管細(xì)胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計數(shù)均很重要。當(dāng)患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍鏡視野下離心后尿沉渣鏡檢白細(xì)胞大于五個，加上尿亞硝酸鹽試驗陽性。二，高倍鏡視野下清潔離心中段尿沉渣白細(xì)胞大于十個，或有尿路感染癥狀者加正規(guī)的清晨清潔中段尿細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落計數(shù)大于等于十的五次方cfu每毫升。三，連續(xù)兩次尿細(xì)菌計數(shù)大于等于十的五次方cfu每毫升，且兩次的細(xì)菌及亞型相同者。四，膀胱穿刺尿培養(yǎng)細(xì)菌陽性。五，典型尿路感染癥狀，加治療前清潔中段尿離心沉渣，革蘭氏染色找細(xì)菌，鏡視野下細(xì)菌大于一個。
  語音時長 1:44”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 5587次

• 腎盂腎炎治療標(biāo)準(zhǔn)
  當(dāng)患者存在明顯的泌尿刺激癥狀，尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱、腹痛和腰痛時，則應(yīng)當(dāng)高度懷疑腎盂腎炎，同時合并有尿中白細(xì)胞增多、細(xì)菌陽性、血中白細(xì)胞數(shù)目增高，則可以明確診斷腎盂腎炎。其治療的標(biāo)準(zhǔn)是首次發(fā)生的急性腎盂腎炎，則建議在留取尿細(xì)菌檢查標(biāo)本以后立即開始治療，首選對革蘭陰性桿菌有效的藥物，如果72小時見效者，則不需要更換藥物，否則則應(yīng)當(dāng)按照藥敏實驗的結(jié)果更換抗生素。病情較輕者可以口服抗生素十至十四天，通常治療十四天以后，90%的腎盂腎炎可以治愈，如果仍然陽性，應(yīng)使用有效的抗生素繼續(xù)治療四至六周。對于嚴(yán)重感染，全身中毒癥狀明顯者，則建議住院靜脈使用抗生素治療。
  語音時長 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4130次

• 急性腎盂腎炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是患者尿頻，尿急，尿痛癥狀消失，不再發(fā)熱，尿常規(guī)、血常規(guī)恢復(fù)正常，兩周及六周后再次復(fù)查尿常規(guī)仍然正常。意見建議：急性腎盂腎炎在治療期間需要注意盡量避免辛辣刺激飲食，多喝水，勤排尿，別憋尿。尿液的沖洗作用有助于清除泌尿系的細(xì)菌，有助于急性腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見的為大腸埃希菌，也可見于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時化驗?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1704次

• 腎盂腎炎判斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎盂腎炎是各種病原微生物感染引起腎實質(zhì)和腎間質(zhì)的炎癥，臨床有寒戰(zhàn)，高熱，腰痛及腎區(qū)叩痛的一組綜合癥，致病菌以大腸埃希菌最多見，組織病理學(xué)為急性腎間質(zhì)炎癥和腎小管細(xì)胞壞死。診斷急性腎盂腎炎除臨床癥狀和體征外，尿培養(yǎng)菌落計數(shù)均很重要。當(dāng)患者滿足下列條件之一者可確診：一，典型尿路感染癥狀加膿尿，即高倍
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 277次

• 腎盂腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎盂腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎兩種，如自身有相似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。具體的診斷方法如下：急性腎盂腎炎可以根據(jù)全身表現(xiàn)（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等）、尿路系統(tǒng)癥狀（尿頻、尿急、尿痛），血液檢查（顯示白細(xì)胞增多），尿常規(guī)（白細(xì)胞增
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-07-09 0次