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• 什么是強(qiáng)迫癥

  強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來說，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會生活的人際交往，等各個(gè)方面都會受影響，我們就會把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。

  

  01:25
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 38034次

• 強(qiáng)迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%，世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一，一般來說強(qiáng)迫癥起病早，病情遷延的時(shí)間特別長，有很多病人因?yàn)橛X得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時(shí)候，就沒有發(fā)現(xiàn)，甚至有些怕臟反復(fù)洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重，影響他生活的時(shí)候才來就診，經(jīng)常強(qiáng)迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質(zhì)量，都會造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時(shí)間比較長，有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識，甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn)，因此在一般來說，等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候，跟發(fā)病起始的時(shí)候，它間隔的時(shí)間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達(dá)到10年之久，通常一般很多報(bào)道，認(rèn)為平均的間隔是7.5年，所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候，你可能很早之前就已經(jīng)患病了，只是你不知道而已。

  

  02:24
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-31 21330次

• 什么是抗強(qiáng)迫癥藥物
  目前抗強(qiáng)迫癥藥物，其實(shí)本身也是一種抗抑郁藥物。強(qiáng)迫癥的一線藥物主要為選擇性五羥色胺再攝取抑制劑類藥物，比如氟伏沙明、帕羅西汀、氟西汀、舍曲林。強(qiáng)迫癥的二線藥物包括氯丙咪嗪、文拉法辛、米氮平、西酞普蘭等藥物。強(qiáng)迫癥的三線藥物可以理解為增效劑，對于難治性強(qiáng)迫癥，合用增效劑時(shí)會有較好的療效，一般都是抗精神病藥物，包括阿立哌唑、奧氮平、喹硫平、利培酮等?？箯?qiáng)迫癥藥物在治療時(shí)應(yīng)該遵循足量、足療程、全程治療的原則。
  語音時(shí)長 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 14827次

• 抗強(qiáng)迫癥藥物治療遵循原則
  ⑴長期原則。足量抗強(qiáng)迫藥物治療至少要3-6個(gè)月，有些病人則需要更長的時(shí)間才能視為一個(gè)療程結(jié)束，才能進(jìn)行療效評估，最大劑量的抗強(qiáng)迫癥藥物取得較好療效時(shí)，一般建議維持此劑量6-12個(gè)月，再考慮減量維持2-3年。⑵足量原則?？箯?qiáng)迫癥藥物低劑量治療，往往療效不好，使用劑量一般都比較大，有時(shí)甚至是說明書上所說的最高劑量。強(qiáng)迫癥治療要堅(jiān)持的這兩個(gè)原則，足量、足療程，長期全程的原則是臨床治療強(qiáng)迫癥必須要遵守的原則。
  語音時(shí)長 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-31 2980次

• 強(qiáng)迫癥藥物可以根治嗎？
  病情分析：強(qiáng)迫癥藥物根治的幾率還是比較小，強(qiáng)迫癥這種疾病是比較容易復(fù)發(fā)的，經(jīng)過系統(tǒng)的治療大概一半左右的強(qiáng)迫癥患者療效還是不錯的，但是更建議藥物治療結(jié)合心理治療的方式。意見建議：建議有強(qiáng)迫癥的患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)行治療，不要過度依賴于藥物治療，大多數(shù)的強(qiáng)迫癥是需要服用抗抑郁藥，抗焦慮藥來緩解癥狀，同時(shí)結(jié)合認(rèn)知行為療法、正念療法等心理治療方法來改善的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-02-27 1001次

• 強(qiáng)迫癥可以懷孕嗎
  強(qiáng)迫癥本身不會對懷孕造成很大影響。病人最好先治療再懷孕。在抗強(qiáng)迫癥的藥物中，能夠致畸或?qū)е屡圆辉胁挥氖巧僖姷模蛘哒f概率是極低的。但是我們必須承認(rèn)，抗強(qiáng)迫癥藥物的確會經(jīng)母體，通過胎盤傳給胎兒。而且從優(yōu)生優(yōu)育的角度來講，女性懷孕前及懷孕過程中最好不服用任何藥物。最好在停用藥物 3 個(gè)月后，藥物在體內(nèi)基本代謝完全后再考慮懷孕。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-17 3303次

• 治療強(qiáng)迫癥用什么藥物好
  治療強(qiáng)迫癥可以使用抗焦慮以及抗抑郁的藥物比較好，但是都不一定能達(dá)到良好的治療效果，同時(shí)還需要配合心理治療共同治療，才能達(dá)到較好的效果。強(qiáng)迫癥可能是遺傳因素、心理環(huán)境、人格特質(zhì)等因素影響所致，主要癥狀會表現(xiàn)為有強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫可涉及到心理活動的各個(gè)方面，包括感知覺、注意、記憶、思維、情感、動作
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 140次

• 治療強(qiáng)迫癥合用安定類藥物
  強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為等等都是患者精神痛苦或者是心理沖突的根源，是強(qiáng)迫癥的一些原發(fā)性核心癥狀，也是治療的基本目標(biāo)，所以要在藥物治療強(qiáng)迫癥的時(shí)候首選的第一線的抗強(qiáng)迫藥物。比如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，氟西汀，帕羅西汀，氟伏沙明或者是三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明，但是這些藥物常常需要連續(xù)用藥兩到四個(gè)星期才開始起
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 144次