它是由肺炎克雷白桿菌引起的急性肺部炎癥。多見(jiàn)于老年、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、有慢性支氣管肺疾病和全身衰竭的患者。
肺炎克雷白桿菌為革蘭陰性桿菌，常存在于人體上呼吸道和腸道。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低時(shí)，經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺內(nèi)而引起大葉或小葉實(shí)變，上葉也較為多見(jiàn)。在感染的敗血癥中克雷白桿菌以及綠膿桿菌和霉菌等均為重要的病原菌，病死率較高。
什么是克雷白桿菌肺炎
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-22 2453次
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什么是痤瘡桿菌痤瘡桿菌也叫痤瘡丙酸桿菌，它是我們面部的一個(gè)正常的寄生菌。當(dāng)我們面部大量皮脂分泌的時(shí)候，就形成一個(gè)厭氧的環(huán)境。痤瘡丙酸桿菌，本身也是厭氧菌，當(dāng)這種環(huán)境情況急劇加重的時(shí)候，皮脂大量分泌，厭氧環(huán)境形成的時(shí)候，痤瘡丙酸桿菌，就會(huì)大量地繁殖。痤瘡丙酸桿菌，在微粉刺階段，通過(guò)分泌大量的皮脂，會(huì)促進(jìn)厭氧環(huán)境的進(jìn)一步加重，也會(huì)形成微粉刺，參與微粉刺進(jìn)一步的炎癥反應(yīng)。在丘疹膿皰階段，大量的痤瘡丙酸桿菌，會(huì)加重炎癥反應(yīng)，讓丘疹膿皰進(jìn)一步加重。所以在治療痤瘡的過(guò)程中，我們首先要抑制，痤瘡丙酸桿菌的繁殖?？梢赃x用有效的抗生素類藥物，像多西環(huán)素、米諾環(huán)素，這一類的藥物是治療痤瘡丙酸桿菌的首選。
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閆言
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
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什么是白線疝？在腹壁的腹外疝當(dāng)中，還有一種比較常見(jiàn)的疝叫白線疝。從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，它也叫上腹壁疝、上腹部疝。實(shí)際上人的前腹壁有腹直肌，八塊肌肉或幾塊肌肉，那就指的是腹直肌練出來(lái)了，在肚子上能看到幾塊肌肉顯出來(lái)，這就是腹直肌。而腹直肌在人的腹部的正中是有一個(gè)匯合的地方就叫白線，所以白線疝，一定是發(fā)生在腹壁的正中的，而我們肚臍也是發(fā)生在腹壁的正中。實(shí)際上相當(dāng)于我們肚臍的上和下，這個(gè)正中的位置都是白線，而白線疝就是很常見(jiàn)于上腹部。因?yàn)橄赂共康母怪奔?，它閉合得很緊密，薄弱的可能性不大，所以下腹部出現(xiàn)白線疝的幾率很小。大部分的白線疝都是發(fā)生在上腹部的正中，也就是肚臍的上部。當(dāng)然也有一部分的病人，這個(gè)肚臍和這個(gè)白線同時(shí)合并，整個(gè)這一塊上腹正中都薄弱了，那他就可能又有臍疝的表現(xiàn)，又有白線疝的表現(xiàn)。但是不管怎么樣，只要是疝都是腹部的一個(gè)包塊，所以白線疝，也叫上腹部疝。上腹壁這個(gè)地方，也就是在上腹正中出現(xiàn)了一個(gè)包塊。它可能會(huì)比肚臍的位置偏高一些，也可能會(huì)挨著肚臍這個(gè)位置。但它都是在腹部的正中這個(gè)位置，都是兩側(cè)腹直肌匯合的地方。它是形成一些腱滑，如果這些腱滑組織薄弱了，也就形成了一個(gè)洞，形成了一個(gè)白線疝。當(dāng)然它的這個(gè)治療上跟我們的臍疝的治療基本上是一樣的，我們都是要用補(bǔ)片去修補(bǔ)，可以采用開(kāi)放的方式，也可以采用微創(chuàng)腹腔鏡的方式去修補(bǔ)白線疝。它上腹正中的白線，肌肉外邊的這個(gè)叫腱滑，就是一種腱膜組織，互相交叉形成的白線這個(gè)位置。它這些腱滑就像我們的肌腱那些類似于那種組織，它的交叉形成的形成相當(dāng)于是有些小的孔隙。如果這個(gè)孔隙越來(lái)越大，那就形成一個(gè)洞，就是我們說(shuō)的這個(gè)腹直肌。它腹直肌前面有前髂，后邊叫后髂，就跟我們的那個(gè)腱鞘組織似的，肌腱組織似的這種組織，它在正中是形成了一些斜形的腱滑?；ハ嘟徊媪诵纬闪诉@個(gè)白線組織，就是在中間這些腱薄腱滑組織，形成了一個(gè)交會(huì)的地方。如果說(shuō)一旦這些交叉的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了薄弱，形成了孔隙，就是出現(xiàn)了白線疝。
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申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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克雷白桿菌肺炎克雷白桿菌又稱肺炎桿菌，為革蘭陰性桿菌，主要為內(nèi)源性感染。其口咽部定植菌可以是患者自身原發(fā)性的，也可以是源自其它病人和醫(yī)護(hù)人員交叉感染所致的繼發(fā)性。多見(jiàn)于老年?duì)I養(yǎng)不良，慢性酒精中毒慢性支氣管肺疾病及全身衰竭患者，肺炎克雷白桿菌和大腸桿菌的主要耐藥機(jī)制為超廣譜β內(nèi)酰胺酶。它的臨床表現(xiàn)為起病急，高熱，咳嗽，胸痛，痰量較多，黏稠，膿性，出血呈黃綠色，火磚紅色，膠凍樣。x線表現(xiàn)多樣，可為大葉實(shí)變，病變多見(jiàn)于右肺上葉，可有多發(fā)性蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜，確診依靠痰細(xì)菌學(xué)檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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肺炎克雷白桿菌肺炎肺炎克雷白桿菌肺炎是由肺炎克雷白桿菌感染引起的，多見(jiàn)于中老年患者，機(jī)體免疫功能受損是引起該病的誘因，比如應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及抗代謝藥物的應(yīng)用，一些侵入性的檢查、手術(shù)、霧化吸入等也可導(dǎo)致感染發(fā)病?；颊叨嗥鸩⊥蝗挥泻畱?zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、膿痰、咳磚紅色膠凍痰，具有明顯的特征性，部分患者可有消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸等，部分患者可有上呼吸道感染的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-24 2077次
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什么是克雷白桿菌肺炎肺炎克雷伯桿菌肺炎是克雷伯桿菌引起的肺部感染主要的癥狀，多發(fā)生于年老體弱或年幼的抵抗力較差的人群。起病較急，伴有寒戰(zhàn)，高熱，全身衰竭，可以咳出磚紅色膠凍樣痰，肺部x線可出現(xiàn)肺葉或肺段實(shí)變，蜂窩狀膿腫，以及葉間隙下墜的表現(xiàn)。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-28 1703次
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治療克雷白桿菌肺炎首選什么藥病情分析：治療克雷伯桿菌引起的肺炎，首選頭孢類抗生素?？死撞畻U菌引起的肺炎患者可以出現(xiàn)高熱，咳嗽，濃痰，并伴有寒戰(zhàn)等癥狀。意見(jiàn)建議：克雷伯桿菌對(duì)于頭孢類抗生素比較敏感，出現(xiàn)克雷伯桿菌肺炎，可以應(yīng)用頭孢類抗生素進(jìn)行治療，如果病情比較嚴(yán)重，可以聯(lián)合應(yīng)用氨基糖甙類或者喹諾酮類抗生素進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 72次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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