膽囊結(jié)石和膽囊息肉在大多數(shù)病人都是沒有明顯的癥狀,要從癥狀上相鑒別比較困難,大多數(shù)的膽囊結(jié)石和息肉病人要通過b超檢查進(jìn)行鑒別。
典型的膽囊結(jié)石的癥狀是膽絞痛,但是膽囊息肉往往沒有膽絞痛的癥狀。膽絞痛的癥狀是表現(xiàn)為在飽餐、進(jìn)食油膩食物后,或者是睡眠時(shí)體位改變的時(shí)候,由于膽囊收縮或者是結(jié)石移動(dòng),產(chǎn)生迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或者是頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)的壓力增高,膽囊強(qiáng)力收縮而發(fā)生膽絞痛。疼痛常常為右上腹部或者是上腹部,呈陣發(fā)性或者是持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性加劇,可以向右肩胛部和背部的放射,部分病人因?yàn)閯⊥炊荒軠?zhǔn)確的說出疼痛部位。
典型的膽絞痛在膽囊息肉病人往往是是沒有的,如果病人出現(xiàn)了典型的膽絞痛,從這個(gè)癥狀來看,比較容易跟膽囊息肉的病人作鑒別,但是大部分的病都是沒有典型的膽絞痛的癥狀,而是往往是有上腹部隱痛或者是有惡心、呃逆、噯氣、上腹部不適等的癥狀,在發(fā)作的時(shí)候和膽囊息肉發(fā)作的時(shí)候癥狀很類似,所以光從癥狀上來很難做鑒別。
但是從b超檢查來說,膽囊結(jié)石做b超的檢查可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一個(gè)強(qiáng)的光點(diǎn),并且隨體位而變動(dòng),光點(diǎn)后面有深影;膽囊息肉就是在光點(diǎn),不會(huì)隨著體位的變動(dòng)而變動(dòng),這個(gè)光點(diǎn)后面也不會(huì)有深影,所以從b超檢查就可以比較明確的診斷是膽囊息肉還是膽囊結(jié)石。