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醫(yī)生主講實(shí)錄

由于對(duì)銀屑病皮膚病的發(fā)病機(jī)制還缺乏確切的認(rèn)識(shí),目前還沒有針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行治療的滿意療法,由于銀屑病皮疹可自然或治療后消失,但復(fù)發(fā)幾乎是必然的。每種療法都有療效,逐漸降低的傾向,因而在制定治療方案時(shí)除了要考慮療效,不良反應(yīng)?;颊叩呐R床類型,疾病的嚴(yán)重性,皮損部位,年齡及既往治療反應(yīng)外,應(yīng)該考慮療法的療法長(zhǎng)期不良反應(yīng),療效和價(jià)格比等。在治療中要注意以下幾點(diǎn):

一、本病無傳染性,治療時(shí)可以使其緩解,但不能防止其復(fù)發(fā)。

二、急性期間一般不宜飲酒及有刺激的辛辣食物,局部不能用刺激性的藥物。

三、如細(xì)點(diǎn)滴狀則應(yīng)檢查有無伴發(fā)鏈球菌或葡萄球菌感染,用以抗生素治療,輕癥者大多僅用外用藥治療即可單獨(dú)應(yīng)用也可以聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)于小于27%表面積的慢性斑塊型銀屑病,開始給予外用藥治療。有些患者可以加用常規(guī)系統(tǒng)藥物治療,如口服甘草甜素片和大劑量維生素a或葡萄糖酸鈣加維生素c,三到五毫克注射。

中等癥狀的患者可以采用外用藥物與常規(guī)藥物治療,效果不明顯時(shí)與光療聯(lián)合或阿維a口服,重癥患者包括肥厚性皮損的患者則采用外用藥物加光療加環(huán)孢素a和維a素的三聯(lián)療法。如果出現(xiàn)紅皮病則要大劑量的用皮質(zhì)類固醇激素或甲氨蝶呤治療,外用凡士林。

以上內(nèi)容僅供參考

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