胸膜腔由胸膜壁層和臟層組成，是不含空氣的密閉潛在的心尖隙。任何原因使胸膜破損空氣進入胸膜腔成為氣胸，胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺心功能障礙。用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔，以便在x線下識別胸內(nèi)疾病，稱為人工氣胸。
由胸外傷針刺治療引起的氣胸，稱為外傷性氣胸。最常見的氣胸是由于肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的肺大泡、細小氣泡自行破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣溢入胸膜腔稱為自發(fā)性氣胸。
開放性氣胸是由什么原因引起的
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-10-17 1386次
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腎癌是由什么原因引起的腎癌的發(fā)病原因目前來說不是很清楚，但是通過流行病學(xué)的研究以及大宗的臨床的病例研究，認為腎癌可能致病的因素大概有吸煙，這是目前得到大家統(tǒng)一認可的，可能的高危因素，再一個就是肥胖，過于肥胖存在身體的一些脂質(zhì)代謝異常的患者，這種可能和腎癌的發(fā)病是有相關(guān)性的，還有就是長期的高血壓以及長期的抗高血壓藥物的治療，這些可能是腎癌致病的危險因素，還有一部分腎癌的患者和遺傳是有相關(guān)性的，比如說家族性的遺傳性的腎癌，還有我們叫VHL綜合征的這種患者，這些都可以是遺傳給下一代的，所以腎癌的這種發(fā)病原因很復(fù)雜，除了遺傳性的疾病以外，散發(fā)性的腎癌患者的致病因素目前不是特別的清楚，它的高危因素，總的來說，我們考慮還是和吸煙、肥胖、長期的高血壓以及抗高血壓藥物的治療可能相關(guān)。
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李清
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-13 13630次
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腹股溝疝是由什么原因引起的腹壁肌肉的強度的降低，腹內(nèi)壓力的增高是引起腹股溝疝的主要原因，那么老年人肌肉萎縮、腹壁薄弱、腹股溝區(qū)更加薄弱，內(nèi)有血管、精索，包括女性有子宮圓韌帶的穿過，給疝的形成提供了一個通道，此外老年人因為長期的慢性咳嗽，長期的慢性便秘，包括說前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難，這都是導(dǎo)致腹壓增高的因素，為疝的形成提供了動力，所以一般中老年人是疝氣的好發(fā)人群。
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周銳
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2019-08-12 3330次
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開放性氣胸的原因引起開放性氣胸的原因，我們首先是外傷因素，大多見于銳器刺傷肺組織導(dǎo)致的肺出血和胸腔積氣。開放性氣胸是有開放性傷口，所以我們開放性的傷口是氣體由外而內(nèi)，進入那么就會導(dǎo)致開放性氣胸的產(chǎn)生。很多開放性氣胸不是說氣體單純由肺大泡的破裂而來，大部分還是外界的氣體導(dǎo)致，所以我們出現(xiàn)了開放性的氣胸，一定要及時將傷口封閉，把開放性的傷口轉(zhuǎn)為閉合傷口，如果不是這樣，開放性氣胸的氣體由外而內(nèi)進入會越來越多，導(dǎo)致更嚴重的后果，比如說發(fā)生張力性氣胸，那么就可能出現(xiàn)皮下氣腫，還有嚴重的呼吸困難危及生命。語音時長 1:06”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-24 1830次
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開放性氣胸開放性氣胸是由火器傷或者銳器傷造成胸壁缺損創(chuàng)口，傷及肺、支氣管和氣管以及食管引起氣胸的，并且多為血氣胸或膿氣胸，胸膜腔與外界大氣直接相交通，空氣可以隨著呼吸自由進入胸膜腔，形成開放性氣胸。傷側(cè)胸內(nèi)的壓力等于大氣壓，肺受壓萎縮，萎縮的程度取決于肺的順應(yīng)性和胸膜有無黏連，健側(cè)胸膜為負壓低于傷側(cè)，使得縱隔向健側(cè)移位，因此對于健側(cè)肺也有一定程度的萎縮。臨床表現(xiàn)為患者在傷后迅速出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、不安、脈搏細速、發(fā)紺和休克，檢查的時候可以見到胸壁有明顯的創(chuàng)口通入胸腔，可以聽到呼吸聲，隨著呼吸進入的嘶嘶的聲音，傷側(cè)叩診為鼓音，呼吸音消失，有的時候甚至可以聽到縱隔擺動音。因此需要緊急的處理，開放性氣胸一旦發(fā)現(xiàn)，可以根據(jù)患者當時所處現(xiàn)場的條件自救或互救，盡快的封閉胸壁的創(chuàng)口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，可以用多塊清潔的布條或厚沙布墊子進行封閉。要求封閉的輔料夠厚以避免漏氣，但不是往創(chuàng)口內(nèi)填塞，范圍應(yīng)該超過創(chuàng)緣5厘米以上。然后緊急到達醫(yī)院之后，首先給予輸血、補液、吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)的衰竭，同時進一步的檢查和診斷，在全身情況改善后，盡早在氣管麻醉下進行清創(chuàng)術(shù)，并且安放胸腔閉式引流術(shù)。語音時長 2:11”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-09-14 9563次
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什么是開放性氣胸病情分析：利器或者彈片各種損傷導(dǎo)致的胸壁傷口，使胸膜腔和外界相通，以至空氣可以隨呼吸而自由進入或出去胸膜腔，空氣出入量的多少和裂口的大小有密切關(guān)系。意見建議：急救方法就是用無菌敷料覆蓋傷口，再用膠布或者繃帶包扎固定，使其變?yōu)殚]合性的氣胸，然后行胸膜腔的穿刺抽氣減壓，以解除呼吸困難。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-15 2301次
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開放性氣胸急救處理開放性氣胸的急救處理原則：一、變開放性氣胸為閉合性氣胸，傷后應(yīng)盡快用無菌敷料嚴密封閉傷口并予以可靠的包扎固定。二、胸膜腔抽氣減壓，可以先行穿刺抽氣，清創(chuàng)縫合傷口以后應(yīng)行閉式胸腔引流。三、抗休克治療包括吸氧、輸血、補液等。四、手術(shù)治療，病情穩(wěn)定以后應(yīng)及早清創(chuàng)縫閉胸壁傷口，如有胸腔內(nèi)臟器損傷或活動性出血則需要開胸探查。五、給予抗生素抗感染治療。
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-05 1802次
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開放性氣胸的表現(xiàn)開放性氣胸會明顯的呼吸困難，會出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸部明顯的脹痛感，同時開放性氣胸會出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、煩躁不安、脈搏細數(shù)、發(fā)紺等等。所以出現(xiàn)開放性氣胸之后應(yīng)該第一時間進行傷口的封閉，取半坐位，在正壓麻醉下進行操作，應(yīng)該做摘除異物，切除壞死的組織，應(yīng)該做徹底的清創(chuàng)。及時使用抗生素，臨床所使用的抗生素是哌
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 449次
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開放性氣胸現(xiàn)場急救開放性氣胸的患者首先要封閉傷口取端坐位，然后在現(xiàn)場可以摘除異物和清除一些壞死的組織，然后到了醫(yī)院可以進行一些吸氧治療，馬上安排手術(shù)治療。開放性氣胸患者會有明顯的呼吸困難、煩躁不安、脈搏細數(shù)、發(fā)紺等這些癥狀，要對胸壁進行徹底的清創(chuàng)，以防止這些細菌侵入肺組織和胸腔，及時的使用抗生素預(yù)防感染。麻醉是要正壓
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 282次
