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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28706次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠?jī)?nèi)側(cè)九層合起來(lái)，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開(kāi)，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說(shuō)視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開(kāi)呢，這是由于它們的組織，胚胎來(lái)源不同，也就是說(shuō)在胎兒發(fā)育的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過(guò)程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來(lái)源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來(lái)源于另一種胚胎來(lái)源的組織。也就是說(shuō)它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開(kāi)了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19656次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后應(yīng)注意什么
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)術(shù)后的初期，應(yīng)該需要多多的臥床靜養(yǎng)，盡量的是頭部呈向下趴臥的姿勢(shì)，一定要避免頭部震蕩以免影響手術(shù)的效果，注意一定不要將繃帶解開(kāi)或者是揉擦動(dòng)過(guò)手術(shù)的眼睛，以免引起手術(shù)眼睛的感染和發(fā)炎。在康復(fù)期間，除了按時(shí)的使用一組藥物之外還要禁食一些營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消化的食物來(lái)促進(jìn)眼睛的復(fù)原和身體抵抗力的恢復(fù)，還要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，以防止便秘的發(fā)生；酒和刺激性的以及堅(jiān)硬的食物就不宜進(jìn)食了，洗頭時(shí)一定要避免污水流入眼內(nèi)，還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不要過(guò)度的消耗體力，千萬(wàn)不要跳水和潛水以及游泳，避免扶手實(shí)物和搬運(yùn)重物等。除此之外還應(yīng)該遵醫(yī)囑定期的進(jìn)行復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 1925次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后應(yīng)注意什么
  ?第一，應(yīng)該進(jìn)食半流質(zhì)食物三天左右，加強(qiáng)生活的護(hù)理，并且要跟患者解釋臥位的重要性。第二，是術(shù)后兩周裂口周?chē)匦纬?，視網(wǎng)膜復(fù)位較好，也就可以出院，一定要叮囑病人一周后復(fù)查，半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)，一定要避免高溫作業(yè)。第三，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，術(shù)后反應(yīng)較大，一定要耐心的護(hù)理患者，如果出現(xiàn)傷口疼痛、惡心嘔吐等癥狀，一定要及時(shí)的給予處理，必要時(shí)可以服用鎮(zhèn)靜藥物。第四，對(duì)于玻璃體注氣者有一過(guò)性眼壓增高的情況，一定要密切的觀察眼壓的變化，如果出現(xiàn)頭痛、眼脹、嘔吐、角膜水腫，應(yīng)該及時(shí)的給予降壓處理。第五，術(shù)后要進(jìn)行一級(jí)護(hù)理一到兩天，雙眼包扎，根據(jù)病情及術(shù)式?jīng)Q定臥位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 1703次

• 視網(wǎng)膜脫落注意什么
  一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落一定要注意千萬(wàn)不要做一些極限運(yùn)動(dòng)，比如過(guò)山車(chē)或者是蹦極，也不要做一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，比如跑步跳遠(yuǎn)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，看看是什么類(lèi)型的視網(wǎng)膜脫落，發(fā)生的原因是什么，往往是需要進(jìn)行手術(shù)矯正的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意什么
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是眼科常見(jiàn)疾病，會(huì)對(duì)視力和視野造成嚴(yán)重的損害，一旦發(fā)現(xiàn)是需要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：手術(shù)后一個(gè)是要注意根據(jù)手術(shù)過(guò)程中是否眼內(nèi)注入硅油和氣體，采取特定的體位，例如需要采取俯臥位，防止出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等并發(fā)癥，另外就是要規(guī)律復(fù)查眼底，看看視網(wǎng)膜復(fù)位的情況，如果視網(wǎng)膜復(fù)位不理想是需要再次手術(shù)調(diào)整的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-23 2301次

• 視網(wǎng)膜脫落術(shù)前注意些什么
  1、術(shù)前一天適當(dāng)減少進(jìn)食進(jìn)水；做好全身清潔，尤其頭面部、指甲等位置；2、手術(shù)當(dāng)天由家屬陪同，不要戴假牙、首飾等；3、充分了解手術(shù)療效和風(fēng)險(xiǎn)等，做好各種應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。視網(wǎng)膜脫落術(shù)后應(yīng)按時(shí)復(fù)查，臥床休息應(yīng)保持俯臥位，減少頭部活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，忌
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后應(yīng)如何護(hù)理
  第一，術(shù)后應(yīng)該進(jìn)食半流質(zhì)食物三天左右，加強(qiáng)生活護(hù)理，并且向病人解釋臥位的重要性。第二，術(shù)后兩周，裂口周?chē)猩匦纬桑C明視網(wǎng)膜復(fù)位較好，即可出院，遵囑病人一周后進(jìn)行復(fù)查，半年內(nèi)避免體力勞動(dòng)，一定要避免高溫作業(yè)。第三，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后反應(yīng)較大，要耐心護(hù)理患者，出現(xiàn)傷口疼痛、惡心等癥狀，要給與處理并及時(shí)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 632次