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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28692次

• 視網(wǎng)膜脫落能自愈嗎

  視網(wǎng)膜脫離分為，孔源性視網(wǎng)脫和非孔源性網(wǎng)脫。所有孔源性視網(wǎng)膜脫離，都應(yīng)該盡快地做手術(shù)，患者本身視網(wǎng)膜裂孔是不會(huì)自動(dòng)閉合的，因此不會(huì)自愈。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，患者常常是有葡萄膜炎或者牽拉的因素，而這些因素也不能夠自愈，所以也需要進(jìn)行有針對(duì)性的治療。所以一句話，視網(wǎng)膜脫離嚴(yán)重影響視力，不能自愈，一旦出現(xiàn)要盡快就醫(yī)。

  

  01:00
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 11084次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是全麻嗎
  首先來(lái)了解一下什么是視網(wǎng)膜脫離，顧名思義也就是說(shuō)視網(wǎng)膜從正常的緊貼眼球壁的位置脫離下來(lái)，就像是照相機(jī)的底片從正常位置滑脫一樣，是會(huì)對(duì)視力造成非常嚴(yán)重的影響，這種影響與視網(wǎng)膜脫離的部位、范圍、時(shí)間長(zhǎng)短有很大關(guān)系，位于周邊部的視網(wǎng)膜脫離對(duì)視力影響比較小，而位于后集部，尤其是黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜脫離對(duì)視力影響比較大，視網(wǎng)膜脫離的范圍越大這種影響也就越大，視網(wǎng)膜脫離時(shí)間越久對(duì)視力影響也就越重，所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視網(wǎng)膜脫離是應(yīng)當(dāng)盡快通過(guò)手術(shù)等治療方式讓它復(fù)位的，這樣恢復(fù)效果才會(huì)好。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)是在什么麻醉下進(jìn)行，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于成年人以及年齡比較大的寶寶能夠配合手術(shù)，提高手術(shù)的安全性，通常手術(shù)都是在局麻下進(jìn)行的手術(shù)過(guò)程1小時(shí)左右。而對(duì)于不能配合的寶寶，如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)就需要在全麻下進(jìn)行了，這種情況就需要寶寶在術(shù)前嚴(yán)格的禁食，術(shù)后要保持去枕平臥的體位等，因此能看到視網(wǎng)膜手術(shù)的，麻醉方式主要是與患者的配合程度有關(guān)的，本身這個(gè)手術(shù)是能夠在局麻下進(jìn)行的，患者不配合的情況下，就需要在全麻下手術(shù)了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 6702次

• 宮腔鏡清宮要打全麻嗎
  對(duì)異常的子宮出血，我們做了宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)，它是一個(gè)功能失調(diào)引起的出血或是流產(chǎn)沒(méi)有干凈或是有胎盤的殘留或是絨毛組織的殘留。我們需要清宮的話，這個(gè)時(shí)候我們需要用靜脈麻醉，因?yàn)檫@個(gè)刮宮還是對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，疼痛還是不能承受的，但是我們只需要用輸液那種靜脈麻醉就行了。但是這種麻醉用了以后兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)是不能離院的，需要在醫(yī)院里面觀察一下，等到頭不昏了，才可以離院，并且離院后最好是不要自己開車，不能自己騎車，然后不能去上班，最好有家屬陪同。所以如果我們做完宮腔鏡以后需要清宮，要打靜脈麻醉的話，最好是有家屬在場(chǎng)，這樣對(duì)患者要好一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  嚴(yán)曌 副主任醫(yī)師成都大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-10-04 9103次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過(guò)使用人造視網(wǎng)膜來(lái)代替患者自身的視網(wǎng)膜來(lái)恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過(guò)手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過(guò)面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來(lái)選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2804次

• 視網(wǎng)膜脫落修復(fù)手術(shù)要多久
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落需要通過(guò)手術(shù)來(lái)修復(fù)，使視網(wǎng)膜恢復(fù)正常的位置，才能夠盡量使患者的視力和視野得到恢復(fù)，一般手術(shù)需要一個(gè)小時(shí)左右。意見建議：患者在進(jìn)行手術(shù)治療前，需要先通過(guò)做詳細(xì)的眼底檢查，眼科B超檢查等明確視網(wǎng)膜脫落的范圍以及性質(zhì)，例如孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落等，然后才能選擇相應(yīng)的個(gè)體化手術(shù)方案進(jìn)行治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-02 903次

• 視網(wǎng)膜脫落要打全麻嗎
  理論上說(shuō)，眼部手術(shù)本身而言只需要局部麻醉，就能很好的滿足手術(shù)需要了，建議還是使用全麻醉，因?yàn)榫植柯樽碇荒苤雇床荒苋コ植康牟僮鳡坷贿m感，而且因?yàn)槭中g(shù)部位的關(guān)系?；颊叱Ｐ枰瘫犙刍虮黄餍祿伍_眼部，這可能會(huì)增加部分患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，建議到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 381次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會(huì)脫落嗎
  還是會(huì)有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會(huì)很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時(shí)一定要多注意休息。要注意平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，不要過(guò)度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動(dòng)，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次