再灌注前心肌缺血時(shí)間長短：心肌缺血時(shí)間長短可能是對RA易損傷性最重要的決定因素，起初會(huì)隨著缺血時(shí)間延長，RA發(fā)生率隨之上升，當(dāng)達(dá)到峰值后則隨著缺血時(shí)間的延長而下降，以致RA不發(fā)生。
RA發(fā)生必須再灌注區(qū)存在功能可恢復(fù)的心肌。缺血持續(xù)20一30分鐘再灌注后，心律失常的發(fā)生率最高。在不可逆和可逆性細(xì)胞損傷間存在著最大程度的電生理不均勻性。
再灌注性心律失常影響因素
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-26 1663次
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心律失常有什么影響心律失常它的影響，主要根據(jù)它的類型或者嚴(yán)重程度，有直接的關(guān)系。比較輕的心律失常，我們說功能性的心律失常，它主要的影響就是對于癥狀上的影響，會(huì)明顯的出現(xiàn)心悸的癥狀。如果這個(gè)心悸的癥狀，被病人放大化的話，那么他就會(huì)有明顯的焦慮的，這個(gè)癥狀的存在，影響到睡眠，影響到飲食，那么就會(huì)使這個(gè)不良反應(yīng)會(huì)越來越明顯，那么這是一種輕癥的心律失常的影響。我們最關(guān)注的或者需要預(yù)防的，就是這種惡性心律失常的影響，惡性心律失常，包括室速、室顫、室撲，尖端扭轉(zhuǎn)室速等等。這個(gè)心律失常如果持續(xù)時(shí)間過長，就會(huì)影響到心臟，或者是大腦的供血，會(huì)出現(xiàn)阿斯綜合征，甚至猝死，那么這個(gè)心律失常的影響是非常嚴(yán)重的。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2214次
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室性心律失常原因室性的心律失常它幾大原因，最常見的原因，第一個(gè)就是電解質(zhì)的紊亂，低鉀血癥或者低鎂血癥，可以引起室性心律失常，第二個(gè)最常見的原因，就是心肌的缺血，冠心病、心肌缺血，可以引起室性的心律失常。第三個(gè)原因，就是心肌病，包括擴(kuò)張型心肌病，肥厚型心肌病，限制型心肌病，甚至可以有，致右室心律失常心肌病，心肌淀粉樣變性等等，這些心肌的病變，都比較容易會(huì)出現(xiàn)。室性心律失常的發(fā)生，還有一種情況，就是特發(fā)性的室性心律失常，它是一種家族遺傳性的疾病，它的發(fā)生是跟染色體的突變相關(guān)。因此我們稱這個(gè)治療，主要是使用心臟除顫復(fù)律儀，來進(jìn)行治療，這也是室性心律失常，最常見的一個(gè)情況。
01:15
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 4492次
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再灌注心律失常再灌注心律失常心肌缺血后冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注所致的心律失常，急性心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈血栓急性堵塞，在發(fā)病三十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)，經(jīng)溶栓治療，血栓溶解和血栓自發(fā)性再通，于三十分鐘內(nèi)可出現(xiàn)各種心律失常。如果冠狀動(dòng)脈痙攣使管腔完全閉塞持續(xù)約十分鐘，痙攣緩解時(shí)也可以引起再灌注心律失常，他是再灌注治療的并發(fā)癥也是挽救了可逆性，損傷心肌的敏感指標(biāo)，其發(fā)生率約為80%，以加速性，室性，自主心率最常見。具有特異性，也可以出現(xiàn)室性的早搏，室性心動(dòng)過速與心室顫動(dòng)。以上心律失常出現(xiàn)于前壁和下壁，心肌梗死但緩慢型心律失常如竇性心動(dòng)過緩和房室傳導(dǎo)阻滯則全部見于下后壁心肌梗死。語音時(shí)長 1:29”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-21 7460次
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再灌注心律失常包括再灌注注心律失常是指的心肌缺血之后冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注所導(dǎo)致的一些心律失常，尤其是在一些急性的心肌梗塞的恢復(fù)過程中可能會(huì)出現(xiàn)以下的幾種情況：對于冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成后自溶或者是藥物溶栓或者是PTCA這些方法，使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通以及冠狀動(dòng)脈痙攣的緩解，都是恢復(fù)心肌再灌注所致心律失常的一個(gè)結(jié)果。對于患者可能出現(xiàn)以下幾種情況：首先患者可以出現(xiàn)室性的異位起搏點(diǎn)，自律性是輕度到中度增高，分別可以產(chǎn)生加速的室性異博心率，以及陣發(fā)性自律性室性心動(dòng)過速。另外還有一些折返現(xiàn)象以及損傷電流，健康心肌細(xì)胞與受損區(qū)細(xì)胞之間的電位差，也會(huì)誘發(fā)室性心律失常的發(fā)生的。語音時(shí)長 1:28”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-13 6257次
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再灌注心律失常包括什么病情分析：再灌注心律失常主要包括室性早搏、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、竇性心動(dòng)過緩、三度房室傳導(dǎo)阻滯。再灌注心律失常是指急性心肌梗死的患者血管從閉塞狀態(tài)到突然開放狀態(tài)而出現(xiàn)的一種心律失常。意見建議：再灌注心律失常多是一過性的，可以根據(jù)這種心律失常判斷患者的冠狀動(dòng)脈是否再通。但是這種再灌注心律失常也可能造成心肌損傷，需要引起重視。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-12 1803次
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什么是再灌注心律失常病情分析：再灌注心律失常指的是冠狀動(dòng)脈發(fā)生血栓之后，通過藥物、自溶、手術(shù)等方法使得冠狀動(dòng)脈通暢，恢復(fù)了心肌的再灌注，從而引起的心律失常，多見于年齡較大的人，如果心臟有不是癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院查明病因。意見建議：患者日常護(hù)理非常重要，需要合理的安排休息和活動(dòng)。不要過度勞累，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，可根據(jù)身體狀況進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)采取治療措施。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2022-06-14 1401次
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常，通常來說就是指的心肌缺血以后，由于冠脈再通恢復(fù)心臟供血以后，出現(xiàn)的各種心律失常，常見的就是急性心肌梗死的時(shí)候，當(dāng)給予急性心肌梗死的患者溶栓治療，或者說是急診PCI，植入支架以后，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的供血，這時(shí)候出現(xiàn)的心律失常就是再灌注心律失常，這種再灌注心律失常主要見于室性早搏，室速，室顫
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 345次
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再灌注心律失常有哪些再灌注心律失常，指的是在心肌缺血后恢復(fù)血液灌注時(shí)出現(xiàn)的心律失?，F(xiàn)象。這類心律失常多樣且復(fù)雜，臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種：1、加速性室性自主心律：這是一種常見的再灌注心律失常，通常無需特殊治療，可自行緩解。2、室性心動(dòng)過速：心肌缺血再灌注后，可
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
