最常見的是在一系列規(guī)則的心搏中偶爾出現(xiàn)一次的間歇，在間歇前并無提早的搏動，聽診時由于心房和心室關(guān)系的變動，第一心音可強弱不等，心音和脈搏有脫落，房室傳導(dǎo)阻滯為3:2時，心音和脈搏可以提前的收縮，形成的二聯(lián)律，2:1阻滯時，則有慢而規(guī)則的心律。
根據(jù)病史、癥狀和體征，以及心電圖的變化，均可以做出二度房室傳導(dǎo)阻滯的診斷并加以治療。
二度房室傳導(dǎo)阻滯體征
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-10-18 2111次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-06-24 9585次
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-14 6100次
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二度房室傳導(dǎo)阻滯二度房事傳導(dǎo)阻滯是電激動至心房傳至心室的過程中有部分的傳導(dǎo)中斷，即有心室脫落的現(xiàn)象，可同時伴有房室傳導(dǎo)的延遲。二度房室傳導(dǎo)阻滯分為兩個類型。第一、二度一型也叫文氏型，心電圖的表現(xiàn)為pr間期逐漸延長至qrs波群脫落，pr間期逐漸的縮短直至一個p波不能下傳。第二、二度二型也叫莫氏型，表現(xiàn)為pr間期固定，隔一個或數(shù)個心動周期出現(xiàn)一個或數(shù)個的心室漏搏，下傳心動周期的pr間期可正常，或者延長，心室漏搏的次數(shù)越多，心室率越慢，預(yù)后越差。語音時長 1:23”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-17 8068次
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二度二型房室傳導(dǎo)阻滯二度房室傳導(dǎo)阻滯包括二度一型房室傳導(dǎo)阻滯，以及二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。二度二型房室傳阻滯的特征就是，一個心房激動突然的不能夠下傳，這種情況會發(fā)生心搏脫落，發(fā)生脫落之前和之后，所有下傳波動的PR間期都是恒定的，也就是p波突然的受阻不能下傳，在癥狀體征上主要是跟整體心率的快慢有關(guān)系。如果說心率能夠持續(xù)的穩(wěn)定在44次/分以上，那么一般癥狀不明顯，但如果心率比較慢，低于四十次每分，或者說有差間歇，顯得這種情況患者就會出現(xiàn)明顯的癥狀，主要是出現(xiàn)腦供血不足的癥狀，出現(xiàn)頭暈，眼前發(fā)黑，嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致暈厥，產(chǎn)生這種情況的原因有可能是病態(tài)竇房結(jié)導(dǎo)致的。另外，有可能是一些感染性疾病，比如病毒感染還有就是冠心病、心肌缺血，尤其是急性心肌梗死，還有就是急性病毒性心肌炎，都有可能會引發(fā)二度二型房室傳導(dǎo)阻滯。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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肖明
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董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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李飛
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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