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• 泌乳素垂體瘤怎樣治療

  泌乳素垂體瘤，主要是垂體分泌泌乳素的腺瘤，體積較小的稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為微腺瘤，大于一個厘米稱為大腺瘤，一般在女性多發(fā)現(xiàn)于微腺瘤，而男性多以大腺瘤表現(xiàn)出癥狀。一旦確診泌乳素瘤，首選藥物治療，區(qū)別于其他的垂體瘤患者，其他的垂體瘤患者首選手術(shù)治療，只有泌乳素瘤的患者首選藥物治療。首先要區(qū)分它是有功能，還是無功能的瘤子。一般來講，直徑在1cm以內(nèi)的垂泌乳素微腺瘤患者，藥物治療效果比較好。如果患者對于泌乳素垂體瘤的藥物，例如溴隱亭、卡麥角林效果不明顯，或者不耐受副作用，這種情況下只能選擇手術(shù)治療。隨著患者瘤子逐漸增大，如果出現(xiàn)垂體卒中，也需要立即手術(shù)治療。還有一種情況，泌乳素瘤發(fā)生在女性患者懷孕階段，或出現(xiàn)視力下降，明顯減退、視野缺損，也需要立即手術(shù)治療。

  

  01:52
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4778次

• 泌乳素垂體瘤好治嗎

  泌乳素垂體瘤是非常好治的。在垂體瘤當(dāng)中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療以及放射治療三種。手術(shù)切除腫瘤，可以消除鞍區(qū)的占位效應(yīng)，是目前大多數(shù)垂體腺瘤的主要治療手段。但是以多巴胺受體激動藥，為主的藥物治療，仍然是泌乳素瘤的首選治療，現(xiàn)已取代手術(shù)治療，成為治療泌乳素瘤的主要手段，適合于90%的泌乳素瘤患者。服藥也非常方便，費(fèi)用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通過服用溴隱亭，可以降低泌乳素的水平，減少泌乳、速消腫瘤，恢復(fù)月經(jīng)和生育功能。在療效、安全性與改善腺垂體內(nèi)分泌功能方面，是優(yōu)于手術(shù)與放射治療的，特別對大腺瘤的治療尤其是突出的。溴隱亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，獲得較好的療效，表現(xiàn)為血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者減少，垂體瘤明顯地縮小。

  

  01:45
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5307次

• 泌乳素瘤的診斷條件
  正常人的血液當(dāng)中泌乳素的基礎(chǔ)濃度一般是少于20μg/L，生理性的增幅是20到60μg/L。無論男女如果是血清泌乳素水平大于200μg/L，那么同時結(jié)合臨床還有垂體影像學(xué)的檢查就可以確診為是泌乳素瘤。如果血清泌乳素達(dá)到300~500μg/L，在排除生理妊娠以及藥物性因素之后，即時影像學(xué)檢查沒有異常也可以診斷為泌乳素瘤。對于血清的泌乳素水平在100到200μg/L要高度懷疑是這一個疾病，結(jié)合影像學(xué)檢查也可以確定診斷。但是必須同時測定血清的生長激素的水平，排除生長激素瘤或者是泌乳素生長激素混合瘤的可能性。血清泌乳素小于100μg/L的多數(shù)患者，可能是其他原因引起的高泌乳素血癥或者垂體分泌素瘤壓迫垂體柄，這個是叫做假性的泌乳素瘤。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 1876次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來源。因此檢查應(yīng)按照上述的思路進(jìn)行開展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經(jīng)泌乳的臨床表現(xiàn)，反復(fù)測定泌乳素水平，如果明顯大于200微克每升，泌乳素水平非生理性升高，診斷高明素血癥，并且是病理性的升高。高泌乳素的原因也就是定位診斷，需要腺垂體核磁檢查，來進(jìn)一步地確定部位。
  語音時長 1:25”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 2806次

• 泌乳素瘤是垂體瘤嗎
  泌乳素瘤與垂體瘤并不能完全等同，對于垂體瘤患者來說，多數(shù)情況下是由于體內(nèi)垂體功能低下，從而導(dǎo)致出現(xiàn)的內(nèi)分泌激素水平紊亂，由于部分女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，泌乳或者是有意見的情況，但并不能完全等同于乳素瘤，兩者是不同的概念，垂體瘤多數(shù)接受手術(shù)的切除，往往可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-12 1703次

• 垂體泌乳素瘤能治愈嗎
  垂體泌乳素瘤為最常見的垂體瘤，術(shù)后復(fù)發(fā)率提高，提示其發(fā)生與下丘腦的功能異常有關(guān)，催乳素瘤多見于女性，而且多為微腺瘤。催乳素瘤，尤其是大腺瘤，可以壓迫鄰近組織，而有視力減退，視野缺損，眼外肌麻痹等等，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)高壓，頭痛嘔吐等。溴隱亭是常用的藥物之一，它可以縮小垂體腺瘤達(dá)1/2，為解除大腺瘤的壓迫癥狀，要手術(shù)，必要時配合放療和藥物治療。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 2202次

• 泌乳素瘤如何診斷
  高泌乳素血癥和泌乳素瘤的診斷包括定位、定性的診斷。定性診斷，是否具有高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是否存在血中泌乳素濃度的升高。定位的診斷就是明確泌乳素升高的來源。因此檢查應(yīng)按照上述的思路進(jìn)行開展。首先，如何確定患者是否為高泌乳素血癥，需要看患者是否具有典型的閉經(jīng)泌乳的臨床表現(xiàn)，反復(fù)測定泌乳素水平，如果明顯
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 74次

• 泌乳素瘤垂體瘤怎么判斷
  對于垂體泌乳素瘤在進(jìn)行診斷的時候，需要通過抽血以及核磁共振等檢查進(jìn)行診斷，例如檢測到體內(nèi)的泌乳素的水平是高于正常范圍的，正常泌乳素水平應(yīng)該是小于20ug/L，如果是體內(nèi)泌乳素水平高于25ug/L的時候，便可以診斷為高泌乳素血癥。但是此時還需要進(jìn)一步的排查是否垂體發(fā)生了泌乳素瘤占位，可以通過垂體核磁共
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 291次