肺纖維化診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，胸部影像學(xué)改變功能，病理活檢。
第一，臨床表現(xiàn)可以有患者進(jìn)行性的呼吸困難氣喘咳嗽雙肺底聞及濕啰音或者是爆裂音。
第二，胸部要選擇影像學(xué)的改變，胸片或者是高分辨ct雙下肺，胸膜下分布的網(wǎng)格狀改變，或伴有蜂窩肺，部分患者出現(xiàn)少量的磨玻璃狀陰影。
第三，肺功能的檢查可以提示限制性通氣功能障礙，伴有彌散功能的下降。
第四，必要時(shí)可以將肺活檢，送檢病理進(jìn)行診斷。
肺纖維化的診斷
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-12 3633次
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肺纖維化早期癥狀肺纖維化也是肺里邊的一種炎癥的修復(fù)，就是肺泡炎自身的成纖維母細(xì)胞，和膠原蛋白在局部的沉積，形成纖維化，導(dǎo)致肺組織的損傷。一般因?yàn)榉蔚拇鷥斈芰Ρ容^強(qiáng)，如果要是早期肺纖維化，它的面積不會(huì)很大。一般都形成在肺的下肺，而且它是靠近胸膜1-2個(gè)厘米地方出現(xiàn)網(wǎng)格狀的這種改變，只是局部的功能受到影響，對(duì)于整個(gè)肺的功能，就不會(huì)有太大的影響，早期的肺間質(zhì)纖維化，臨床表現(xiàn)不是很多。一般都是體檢的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)。一般的都是到了中晚期的時(shí)候，或者是起碼是相對(duì)重一點(diǎn)的時(shí)候，才會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。如果再厲害，可以出現(xiàn)胸悶憋氣，尤其上樓以后會(huì)出現(xiàn)喘憋，或者是指甲末端會(huì)出現(xiàn)紫紺，或者是杵狀指。這種都是肺里邊一種長(zhǎng)期缺氧的表現(xiàn)。所以肺間質(zhì)纖維化早期，一般臨床表現(xiàn)不多，需要通過(guò)這個(gè)肺的CT檢查，才能夠發(fā)現(xiàn)。
01:55
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 35501次
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肺纖維化能活多久肺纖維化能活多久，肺纖維化又稱為彌漫性肺間質(zhì)纖維化，由于環(huán)境、物理、化學(xué)等多種因素，導(dǎo)致我們的肺間質(zhì)性的改變，到了后期表現(xiàn)為纖維化，很大程度上發(fā)病率，在于我們40歲到60歲之間，為高發(fā)年齡，男性較多發(fā)，肺纖維化如何治療，取決于我們的肺纖維化的治療效果取決于我們的治療時(shí)間的早與晚。早期治療的時(shí)候，很大程度上可以有效治愈，那么如果到了晚期肺纖維化，是否就是絕路一條呢，也不是，真正到了終末期，肺纖維化，完全無(wú)法得到有效控制的時(shí)候，我們還有一條路，這個(gè)時(shí)候我們就是進(jìn)行肺移植，有效的肺移植是終末期肺纖維化的，最有效治療手段，而良好的肺移植的效果，可以幫助我們的纖維化的患者長(zhǎng)期存活。
01:15
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 52787次
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肺纖維化癥狀肺纖維化的癥狀表現(xiàn)包括：一、呼吸困難是肺纖維化較主要的癥狀。二、刺激性干咳，夜間或者傍晚等可能會(huì)加重。三、合并感染時(shí)表現(xiàn)為可咳痰，包括白痰、黃痰的。四、患者雙手表現(xiàn)杵狀指。五、患者會(huì)出現(xiàn)呼吸的異常。六、口唇、面部紫紺。七、肺纖維化伴有多種并發(fā)癥包括肺心病、下肢水腫，頭痛，頭暈，胸悶甚至肝腎功能異常等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-16 8499次
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硬皮病肺纖維化硬皮病肺纖維化是由硬皮病所引發(fā)的一個(gè)主要病變，屬中醫(yī)肺痹、肺痿范疇，因目前無(wú)理想藥物和療法，是世界性疑難病癥。該病臨床主要表現(xiàn)為氣短、胸悶，并由此導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、肺功能下降，引起肺心病、右心功能衰竭或繼發(fā)性肺部感染、肺栓塞，或因缺氧而導(dǎo)致心律失常，甚至危及生命。目前西醫(yī)主要采用激素、免疫制劑的治療，這些治療對(duì)于部分患者，雖然暫時(shí)緩解了一下臨床癥狀，但因有較大的毒副作用，患者不能長(zhǎng)期服用，而一旦停藥癥狀就會(huì)復(fù)發(fā)。也可以適當(dāng)選擇一些中醫(yī)藥治療方法，精選具有宣肺通絡(luò)、活血化瘀作用的藥物，通過(guò)中藥蒸汽、藥浴的方式，使其有效成分被皮膚吸收，從而調(diào)動(dòng)皮膚的免疫功能，治療因免疫功能紊亂，而導(dǎo)致的肺間質(zhì)纖維化及皮膚損害。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-26 3388次
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如何確診肺纖維化病情分析：肺穿刺活體組織病理檢查可以明確診斷肺間質(zhì)纖維化，但臨床當(dāng)中大部分是通過(guò)肺部高分辨率CT就可以臨床診斷了，主要表現(xiàn)是進(jìn)行性呼吸困難。意見(jiàn)建議：沒(méi)有特效藥可以治療，主要是對(duì)癥支持治療，合并感染的患者要積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，吸氧糾正缺氧狀態(tài)，同時(shí)要注意預(yù)防消化道出血情況。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-19 1901次
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肺纖維化要做怎樣的檢查病情分析：肺纖維化首先需要做的檢查是胸部高分辨率CT。如果發(fā)現(xiàn)肺部有纖維化改變，還需要進(jìn)一步完善血液學(xué)檢查，檢查項(xiàng)目包括血沉、ANCA、ANA、ENA、免疫球蛋白、風(fēng)濕四項(xiàng)等，以進(jìn)一步明確引起肺纖維化的原因，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺活檢。意見(jiàn)建議：肺纖維化屬于間質(zhì)性肺病的一種類型，臨床上通常指的是特發(fā)性肺纖維化，該病發(fā)病機(jī)制不明，預(yù)后較差，早期主要臨床表現(xiàn)為干咳和氣促，無(wú)特效治療藥物，常用藥物為吡非尼酮和尼達(dá)尼布。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-07-26 2103次
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肺纖維化治療肺纖維化是一種病理改變，多種肺部疾病都能導(dǎo)致肺纖維化，包括間質(zhì)性肺病，預(yù)后也不相同。如果患者出現(xiàn)缺氧癥狀，吸氧（氧療）是治療手段之一，能夠提高患者的生活質(zhì)量。另外一部分病人需要使用糖皮質(zhì)激素，在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察并且調(diào)整藥物劑量。隨訪及治療期間需按照具體發(fā)病情況、病情輕重行胸部CT、肺功能等檢查。而
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-20 9353次
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輕微肺纖維化的治療輕微肺纖維化的治療應(yīng)該結(jié)合患者具體的病情。有些輕微的肺纖維化可能僅僅需要定期復(fù)查胸部高分辨CT，如果肺部的病變保持穩(wěn)定，通常不需要做特殊的處理，有時(shí)也可以通過(guò)一些中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)，比如百令膠囊。對(duì)于輕微的肺纖維化，有的時(shí)候是有明確原因的，比如可能會(huì)是結(jié)締組織病或者血管炎繼發(fā)的肺部改變，對(duì)于這種情況有可能
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 531次
