如果確診為大面積腦梗死后，必須要進行住院。然后進行監(jiān)護和急救，發(fā)病如果在六個小時以內(nèi)，可以進行溶栓治療或者是介入取栓治療，但是前提是患者沒有禁忌等癥。
而且不能夠延續(xù)超過12小時，不能做溶栓的，可以進行抗血小板聚集治療，一般伴有不同程度的顱內(nèi)高壓，要適當?shù)倪\用脫水的藥物和腦保護的藥物進行治療，早期進行肢體的康復治療，同時應該注意并發(fā)癥的預防，把血壓血糖血脂控制在正常的范圍以內(nèi)，嚴格的觀察患者的生命體征。
大面積腦梗死怎么辦
喬善鑫主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-11-01 4513次
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內(nèi)大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。
01:25
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 4155次
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大面積腦梗死怎么治療對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。
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林仲輝
副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院
2020-03-16 3526次
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大面積腦梗死通常是頸動脈主干，大腦中動脈主干或者皮質(zhì)支完全性的卒中，導致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死，軟化。一般多發(fā)于高血壓，冠心病，糖尿病，高脂血癥，以及有吸煙，飲酒，肥胖的人群。常見的癥狀，會出現(xiàn)頭痛，惡心嘔吐，失語以及不同程度的意識障礙，急性期病死率臨床統(tǒng)計為5%到15%，多數(shù)是死于肺炎，腦疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那會發(fā)生第二次腦梗死，病死率更高。一般的主要治療原則，發(fā)病后3到6小時之內(nèi)，根據(jù)患者情況可以進行溶栓治療，以及一般的治療，包括調(diào)整血壓，保持呼吸通暢，降低顱內(nèi)壓和腦水腫，預防呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的感染，防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，防止褥瘡，加強支持營養(yǎng)治療。語音時長 01:59”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2018-11-10 12304次
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大面積腦梗死治療大面積腦梗死患者的治療主要包括，發(fā)病時間在4.5小時之內(nèi)，適合溶栓的情況下，盡量給溶栓治療，包括動脈溶栓和靜脈溶栓等等，常用的藥物有阿替普酶和尿激酶。不適合溶栓時，盡早給予阿司匹林，或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療，同時神經(jīng)保護，改善血循環(huán)以及保護線粒體等治療。如果病情穩(wěn)定后，盡早給予康復治療和針灸治療，患者多數(shù)可能會出現(xiàn)高顱壓以及意識障礙。顱內(nèi)壓增高的患者，應給予甘露醇，甘油果糖進行降顱壓治療，有意識障礙時，應給予醒腦治療，一般應用醒腦靜和復方麝香等等，多數(shù)患者有并發(fā)癥，包括泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡感染，肺部感染，下肢深靜脈血栓形成，同時要給予相應的抗炎治療，并給于被動活動或者是主動活動下肢，防止下肢深靜脈血栓形成等等。語音時長 01:24”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-18 1709次
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大面積腦梗死怎么辦大面積腦梗死，治療上需要抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，活血化瘀，腦保護，保護胃黏膜等措施進行治療。另外大面積腦梗死之后容易出現(xiàn)腦水腫。所以需要根據(jù)情況進行脫水治療，脫水治療的同時需要監(jiān)護心臟功能，及電解質(zhì)紊亂的情況。
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-24 1701次
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大面積腦梗死昏迷幾天病情分析：大面積腦梗是一種由腦動脈主干受阻所引起的腦梗塞癥狀，也可能出現(xiàn)腦水腫，導致顱內(nèi)壓升高?；颊咭话憧沙霈F(xiàn)頭痛，頭暈等癥狀，若情節(jié)嚴重，可能會危及生命。意見建議：大面積腦梗死昏迷幾天，需要根據(jù)患者的昏迷程度來決定。若昏迷程度較輕，則在一周或兩周之內(nèi)可清醒，若昏迷程度較重，則清醒的幾率會很小。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-06-09 1902次
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房顫引起大面積腦梗死房顫主要是因為心臟的疾病，比如說有一些是存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，或者是先天性的二尖瓣狹窄，主動脈瓣狹窄等瓣膜疾病，導致患者出現(xiàn)心房的顫動。那么房顫的患者容易導致腦栓塞，如果是栓子梗阻了大腦中動脈或者頸內(nèi)動脈，容易導致患者出現(xiàn)大面積的腦梗死，那么這些患者的病情往往是比較重的，患者除了存在顱內(nèi)的病
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 170次
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大面積腦梗死還能恢復嗎大面積腦梗死通常不能恢復，但是積極配合醫(yī)生治療，可以降低死亡的風險。腦梗死是臨床上一種比較常見的腦血管疾病，疾病的發(fā)生原因可能與過于肥胖、本身患有高血壓等有關(guān)。如果患病后疾病比較嚴重，出現(xiàn)了大面積的腦梗死，通常不能恢復，因為這種情況下可能會影響到大腦的額葉、頂葉等重要的區(qū)域，使腦部的神經(jīng)細胞死亡，而
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-20 0次
