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早期高血鈣對診斷甲旁亢意義

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醫(yī)生主講實(shí)錄

早期的高血鈣對于診斷甲旁亢的意義是非常有幫助,血鈣如果反復(fù)多次大于2.7mmol/L,就要列為疑似的病例,大于2.8mmol/L的時候意義更大一些。

早期病例的血鈣增高程度比較輕,而且可以呈現(xiàn)波動性,所以要注意多次反復(fù)測定。目前認(rèn)為血鈣維持正常水平在本病當(dāng)中是非常罕見.

近年來國外曾經(jīng)報道過,正常血鈣的原發(fā)性甲旁亢患者,合并有典型骨骼病變棕色瘤的患者,并有學(xué)者提出了正常血鈣的原發(fā)性甲旁亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

第一,是血清中PTH水平升高。

第二,是經(jīng)血清蛋白矯正后的總血鈣水平在正常范圍內(nèi)。

第三,是血清25維生素D的水平是在生理范圍內(nèi)。

第四,是除外其他因素引起的血清PTH水平升高,比如腎功能不全,嚴(yán)重的肝臟疾病等。

以上內(nèi)容僅供參考

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